面神经痉挛的症状

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面神经痉挛的症状

脸部痉挛,即面肌痉挛又称面肌抽搐、半面痉挛,是指一侧面部阵发性、不自主、不规则的肌肉抽搐,无神经系统损害的其他阳性体征。病因不清楚。

1、面神经痉挛的症状:抽搐

表现为不规律、快速、阵发性的抽搐。起病面肌痉挛的早期症状抽搐较轻,持续时间较短,仅仅几秒钟,以后逐渐持续数分钟或更长,但间歇时间会慢慢缩短,抽搐会频繁加重。

2、面神经痉挛的症状:强直性

会导致面肌痉挛患者的情绪紧张、无法说话、疲劳、同侧眼不能睁开、口角向同侧歪斜、安静时减轻,睡眠时消失,情绪激动时加重。少数患者在抽搐时可有轻度的面部疼痛,个别患者可伴有耳鸣、同侧头痛。

3、面神经痉挛的其他症状

眼睑震颤现象:强力闭双眼,检查者用力扳其闭合的上睑,此时感到一侧上睑有微细的肌肉挛缩性颤动现象,另一侧则没有。这种现象存在,说明有轻度面神经麻痹,周围性面神经麻痹多见,这就是面肌痉挛的症状表现。

睫毛征:嘱患者强力闭眼,正常人在强力闭眼时,睫毛多埋在上下眼睑之中;当面神经麻痹时,则睫毛外露。这种面肌痉挛的症状较为常见。

瞬目运动:可见,双侧瞬目运动不对称,此种现象意义较大。如嘱作瞬目运动时,轻度麻痹侧,瞬目运动缓慢且不完全,也是面肌痉挛的症状表现之一。

什么因素导致面肌痉挛

由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致,大部分面肌痉挛患者是由于正常的血管交叉压迫,如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫,偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。因此,这是诱发面肌痉挛的原因之一。

部分面肌痉挛患者为特发性面神经瘫痪,恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。

仍存在部分的髓鞘脱失,使面神经的电传导易受泛化所致,或面神经炎累及脑干内神经核团,形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。这是面肌痉挛的原因之一。

极少数面肌痉挛患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路,当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。

面肌痉挛的治疗

面肌痉挛可以自愈,专家指出:其实面肌痉挛自愈的可能性是比较小的,一般来说,面肌痉挛是一种进展缓慢的疾病,一般来讲不会自行好转或自愈。但不排除有部分患者在某段时间内如心情较好时,面肌痉挛的发作会明显减轻,但往往在过一段时间后又会重新回到原来的程度。

1、针灸治疗

针灸治疗对已面肌痉挛有很好的效果,但是在治疗的同时,一定要遵循以下原则病起初期,宜浅刺轻刺,手法切忌过强过多刺激。早期如予过强的刺激,则可能导致面肌痉挛,使病情迁延不愈;愈前期,不宜使用电刺激,以免产生局部面肌痉挛或抽搐。

2、局部治疗

局部治疗对于面瘫也有很好的效果,比如理疗和激光治疗等,一般来说,具体的做法:急性期在茎乳孔附近部位给予热敷,或给予红外线照射,或超短波透热,或采用低功率氦-氖激光器照射患侧阳白、四白、颊车等腧穴,均有利于改善局部血液循环,消除水肿,并能减轻局部疼痛。