1、肝硬化能活多久呢
如果能够早知患上肝硬化的话,加上进行有效的治疗,病情是可以控制和改善的。
这类经过及时治疗的病人,其肝脏长久的保持正常功能或正常的代偿功能,可长期带病生存,基本和健康人一样生活工作,而不会影响到寿命。
肝硬化早期得到控制的患者,肝功能稳定,仍可基本承受工作和生活的能量消耗,从工作能力和强度上说和正常人区别不大。这种状态生活和生命质量良好,如果没有其他意外,活上七八十岁是没有问题的。但是,如果肝硬化早期没有发现或疏忽治疗,一旦肝硬化步入了晚期,病人的生存率和生存期将明显缩短。
2、什么是肝硬化
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。
早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。
3、肝硬化怎么治疗
3.1、支持治疗
静脉滴注高渗葡萄糖液可以补充热量、输注维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意保养水和电解质以及酸碱的平衡。严重的疾病可以输入新鲜血浆白蛋白。
3.2、肝炎活动期
可给予保肝、降酶、退黄等治疗,如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗,如促肝细胞生长素,还原型谷胱甘肽、甘草酸类制剂等。
3.3、口服降低门脉压力的药物
心得安应从小量开始,递增给药。硝酸类药物使用。钙通道阻滞剂如心痛定,急症给药可舌下含服。补充B族维生素和消化酶如维康福、达吉等。脾功能亢进的治疗可服用升白细胞和血小板的药物如利血生、鲨肝醇、氨肽素等,必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术治疗。
3.4腹腔积液的治疗
一般的治疗就是要患者多休息,还要限制水喝钠的摄入。
利尿剂治疗,如双氢克尿噻,隔日或每周1~2次服用。氨苯蝶啶,饭后服用。主要使用安体舒通和速尿。如利尿效果不明显,可逐渐加量。利尿治疗以每天减轻体重不超过0.5公斤为宜,以免诱发肝性脑病、肝肾综合征。腹水渐消退者,可将利尿剂逐渐减量。
反复大量放腹腔积液加静脉输注白蛋白,用于治疗难治性腹腔积液。每日或每周3次放腹腔积液,同时静脉输注白蛋白。
优质蛋白质,如瘦肉、蛋、鱼、乳类等,这些蛋白应避免煎炸,当肝功能严重损害、或出现肝昏迷先兆时应严格限制蛋白的摄入。
充足的热量,若患者食欲不好、消瘦时可选择银耳、木耳、芝麻、大枣等。
适量的脂肪,主要以植物脂肪为主,如豆油、花生油、香油等。每天从饮食中摄入量以40g为宜。
多种维生素,特别是维生素C、维生素B,多食新鲜水果,含维生素C较多的水果有橙、柑、柠檬、苹果、西瓜、红枣等。使用新鲜水果一定要洗净削皮。
可适当选用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易于消化的单、双糖类,以增加肝糖原储备。
1、绝对禁酒和刺激性食物
胆汁性肝硬化应禁食肥腻多脂和高胆固醇;当出现时应限制盐的摄入;肝昏迷时,应禁蛋白质;食道静脉曲张时应忌硬食,给流质或半流质;上消化道出血时应暂时禁食,以静脉补充。
2、忌食过多的蛋白质
肝硬化饮食禁忌包括蛋白质,肝硬化病人多吃一些蛋白质,不仅能提高血浆蛋白含量,防止或减少肝脏的脂肪浸润,而且还可以促进肝组织恢复和再生。
3、忌过量食糖
肝硬化时,肝细胞遭到严重破坏,肝脏将单糖合成糖元贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能已显着降低。此时,若病人长期大量地进食糖,就会出现肝性糖尿病和脂肪肝,给肝硬化的治疗增加困难。
4、忌食辛辣食物
肝硬化时,门静脉高压会引起食管下端、胃底和肝门静脉扩张,且常常并发胃黏膜糜烂和溃疡病。病人若再进食辣椒等辛辣食物,会促使胃黏膜损伤,诱发上消化道出血。
5、忌食盐过量
盐也是肝硬化饮食禁忌,肝硬化病人肝脏破坏抗利尿素的功能减弱,因此尿量减少,使盐潴留在体内,加之血浆蛋白质的减低易出现浮肿或腹水。因此,肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量。
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