leep刀术后注意事项

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leep刀术后的注意事项

1、leep刀术后的注意事项

1.1、防感染,酌情予抗生素3至5天,并预防出血;

1.2、术后2—3天开始出现阴道排液,持续约2—4周为正常;

1.3、1周应复诊或电话随访,以检查手术创面和查询病理结果。若术后病理为以下情况,需严密随访:宫颈上皮内瘤样变(CIN);原位癌;宫颈CIN合并尖锐湿疣;宫颈湿疣扁平型等;

1.4、术后1—2周,宫颈创面脱痂开始少量出血,约4—6周自行停止,若出血多于月经量或逐渐增多,则回院止血;

1.5、术后1、2月复诊,检查创面愈合情况,必要时外用药物以促上皮修复;

1.6、术后2月禁止性生活和盆浴、冲洗;

1.7、术后1月禁骑自行车,提重物等,这一点很重要哦,重物很容易给女性带来二次伤害,大家可要严格对待。

2、什么是leep

LEEP刀技术是采用一系列的环型钨丝电极,治疗各种宫颈病变,是目前先进的治疗宫颈疾病手段。

3、leep的技术原理

LEEP刀是采用高频无线电刀通LOOP金属丝由电极尖端产生3.8兆赫的超高频(微波)电波,在接触身体组织的瞬间,由组织本身

产生阻抗,吸收电波产生高热,使细胞内水分形成蒸汽波来完成各种切割、止血等手术目的,但不影响切口边缘组织的病理学检查。高频电波刀与传统电刀的原理是不同的:传统电刀是由电极本身阻抗,因电流通过而产生高热来达到手术目的,输出频率是0.3-1.0兆赫,而高频电波刀射频转化的热能产生于组织内部,由射频产生正弦波使细胞内水分震荡,产热蒸发,发射术所接触的细胞破裂从而使组织分开,而射频发射极本身不发热。

leep与传统手术的比较

LEEP刀与传统的波姆光、冷冻、微波、澈光等疗法比较,后者的原理是组织炭化,所以它们容易使宫颈结疤痕,而前者因采用变频电波方式很好地克服了这问题,恢复后的宫颈很光滑,不会遗留疤痕。而且LEEP刀因为是把糜烂面切除,所以一般不会复发。除此之外LEEP刀尚有以下优点。

可以达到传统电刀达不到的非常精细的手术效果。

很少发生传统电刀所造成的组织拉扯、炭化的现象,对周围组织伤害小。

疼痛减轻,留下瘢痕的机会小,并发症(出血和感染)少。

没有电流通过身体的危险。

电极板不需涂电极膏,身体不会有烧伤的危险。

手术时间短,平均3-5分钟,操作简单,无痛,花费少,仅用局部麻醉。

leep的手术范围

关于LEEP手术范围,根据文献报道病变≥2.5 cm应锥切,锥切的范围应超过正常组织1mm。根据二氧化碳激光治疗CIN的经验,发现深度影响治愈率,累及宫颈腺体的CIN平均深为1.24mm ,最深为5.22mm 。激光治疗深度自3mm增加到5mm,病变治愈率也由68%提高到87%。本研究提出, LEEP 锥切宫颈理想深度为7mm左右。又根据文献报道用一针式电极重复插入宫颈管深达1.5cm处,破坏颈管内病变,这种改良提高了治愈率,使病变持续率降为2.7%。本研究提出 LEEP 锥切宫颈管理想深度为15mm左右。

结果提示,适用此范围的LEEP锥切术比传统电刀锥切术省时、省力、安全。对于LEEP行活检术,本研究结果证实宫颈深度4mm、颈管深度4mm,既可达到诊断和治疗作用,又避免切除过多组织,比宫颈钳活检术优越。