烂
嘴角
，医学上称口角炎，是秋冬季节易患的一种口腔疾病。引起口角炎常见原因有二：一是秋冬季节多风少雨，气候干燥，皮肤易于裂;二是饮食过于精细，平时很少吃粗
杂粮
和蔬菜等富含维生素的食物，核黄素摄入不足。此外，经常舔唇、流口
水
或感染。发热等也易导致口角炎。
三种口角炎的分类
营养不良
性口角炎
营养不良性口角炎在营养缺乏和
维生素B
族缺乏者中常有发生，以维生素B族缺乏引起的口角炎最常见。表现为双侧口角湿白色，糜烂或溃疡，有横的沟裂，甚者自口角向口内粘膜或口周皮肤延伸，沟裂深浅、长短不一，疼痛不明显，口角常在受刺激时疼痛。常伴有唇干燥、裂纹，偶见鳞屑，唇微肿。舌背平滑，丝状乳头萎缩，
水肿
肥厚的菌状乳头散在分布，舌缘常有齿痕。还常伴发唇炎、舌炎。治疗应加强营养，补充复合维生素B。
球菌性口角炎
球菌性口角炎是由于链球菌、
葡萄
球菌感染引起的口角炎。多见于老年无牙的患者。表现为双侧口角湿白色，糜烂或溃疡，有横的裂纹，还可化脓、出血、结痂。治疗应局部清洗干净后，用抗菌素(如红霉素软膏)涂擦，同时可口服广谱抗生素，可用
青霉素
V
钾
片、磺胺药、螺旋霉素等口服。
真菌性口角炎
真菌性口角炎是由于真菌(主要是白色念珠菌)感染引起的口角炎。表现为双侧口角湿白且白色更加明显，有糜烂或溃疡，有横的裂纹，还可能有化脓、出血、结痂，常伴发唇炎及唇部糜烂。PAS染色可见念珠菌菌丝。治疗应局部用制
霉菌
素液清洗、擦干，然后局部涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑等。
引起烂
嘴角
的原因
专家提醒，口角炎常发生在口角黏膜的一侧或两侧。因病因不同而分为营养不良性口角炎、球菌性口角炎、真菌性口角炎。营养不良性口角炎在营养缺乏和
维生素B
族或
锌
缺乏者中常有发生，以维生素B族缺乏引起的口角炎最常见。最初表现为口角上发红、发痒，接着上皮脱落，形成糜烂、浸渍或裂痕，张嘴时拉裂而易出血，吃饭说话等都受到影响，冬天易得此病。此病并非是人们所说“上火”。
引起嘴唇干裂或烂嘴角的原因主要是核黄素(
维生素B2
)摄入不足。什么是核黄素?它是人体新陈代谢酶系统的一个组成部分。核黄素缺乏还会引起舌炎、结膜炎、
角膜炎
、阴囊炎和脂溢性
皮炎
等疾病。如果长期缺乏，可影响幼儿智力发育。
其次，秋季空气也相对干燥，所以口唇会干燥不适。有些人欲使口唇滋润、舒适，就常用舌头去舔口唇四周，但唾液很快就会蒸发，结果越舔越干，反而会促使口角嘴唇干裂，引起“烂嘴角”。
一旦孩子出现嘴唇干裂或烂嘴角后，应服用核黄素治疗。多吃富含核黄素的食物，比如运动性食品。动物
肝脏
的核黄素最为丰富(每100克含2～4毫克)，其次是蛋类(每100毫克含0.3～0.4毫克)，
牛肉
、
菠菜
、
苋菜
、
油菜
、
茴香
、
花生
、
黄豆
、
木耳
等食品中也含有相当数量的核黄素。
另外，少吃火锅。因核黄素等绝大多数维生素的化学性质很不稳定，很容易受各种因素的影响而被破坏，比如加热、紫外线、碱等。火锅是长时间地煮食食物，大部分核黄素等均被破坏。
医生说，烂嘴角者可尝试一下饥饿疗法，每餐只吃七分饱
天气寒冷时会增加身体内维生素B2的消耗，在经历漫长的冬天后，人体内的B2被大量消耗，因此在春天注意补充维生素B2，对预防烂嘴角十分有效。
不过对烂
嘴角
应该防重于治，只要注重预防，该病可以避免。预防的办法是：
1.要加强营养，注意膳食平衡，不偏食，不挑食，多吃富含B族维生素的食物，如动物
肝脏
、
瘦肉
、禽蛋、
牛奶
、
豆制品
、
胡萝卜
、新鲜绿叶蔬菜等。因B族维生素很容易溶解于
水
，做饭时要注意防止维生素流失，米不要过度淘洗，蔬菜要先洗后切，切后尽快下锅，
炒菜
时可加点
醋
。
2.重视面部的清洁卫生和滋润保健。饭后应及时
洗脸
，将嘴角擦干;天冷干燥时局部应经常抹些润肤霜，嘴唇口角干燥起皮时，可搽防裂油，如凡士林、鱼肝油、含水甘油或油脂性
护肤
霜。
3.养成经常饮用
开水
的习惯，有利于提高机体、皮肤的滋润度。如果等口干才饮水，会导致机体水分缺乏。
4.积极治疗流涎过多和淌口水的病症，并纠正经常舔嘴角的不良习惯。
患口角炎人群不同治疗方法也不同
不同病因引起的口角炎要进行对症治疗。儿童患口角炎，一般是由
维生素B
族缺乏引起的，父母可以让孩子服用复合维生素或维生素B族，对防治口角炎有良好的作用。除此之外，在饮食中多摄取含维生素B丰富的食物，比如一些凉拌蔬菜，如拌
黄瓜
、拌
菠菜
之类的新鲜绿色蔬菜，还可以经常吃一些混合着
黄豆
、
黑豆
、
绿豆
等各种豆类的豆米饭，在午饭和晚饭间再补充一些水果餐。
另外，
小米
、
牛奶
、
胡萝卜
、
豆制品
、蛋类、动物
肝脏
等都是含B族维生素丰富的食品，可以适当多吃一些。复合维生素较贵，如“21金维它”、“养生堂”等品牌，最小包装卖价在20元左右，而
维生素B
2则便宜得多，100片装的售价在2~3元之间。
老人患口角炎，特别是无牙少牙的老人，一般是由于链球菌、
葡萄
球菌感染引起的，表现为双侧口角湿白色，糜烂或溃疡，还有可能化脓、出血、结痂。治疗应在局部清洗后，用抗菌素(如红霉素软膏)涂擦，同时可口服广谱抗生素。红霉素软膏治疗此类口角炎效果不错，价格也很便宜，售价6角左右。
真菌性口角炎的患者，一般在冷干的气候，会使口唇、口角周围皮肤黏膜干裂，病菌乘虚而入造成感染。表现为双侧口角湿白且白色更加明显，有糜烂或溃疡，常伴发唇炎及唇部糜烂。治疗应局部用制
霉菌
素液清洗、擦干，然后局部涂擦霉菌素、克霉唑、咪康唑等，不宜使用广谱抗生素。抗真菌型软膏市场上的价格差异不大，售价在10元左右。
一旦得了“烂
嘴角
”，可采取以下方法加以治疗：
1.服用
维生素B2
，每日3次，每次2～4mg，另外还要服复合维生素B，每日3次，每次1～2片。
2.可将鱼肝油刺破，挤出其中油液涂于烂嘴角处，同时还可把维生素B2捣碎研细撒在患病处。
3.倘若缺乏维生素B2和鱼肝油丸，也可用蒸米饭的溢锅
水
或杮饼霜加以治疗，将它们涂在患处，每日2次，也可以治愈。
如果嘴角已出现干裂出血，则创面应先用温
热水
或
盐
水洗净，待稍干燥后，再抹上抗生素软膏，如金霉素软膏等，或用鱼肝油核黄素糊剂，并口服核黄素。创面开始结痂，不要强行撕掉干痂，应让其自愈后脱落。若合并有白色念珠菌感染，可用5%克霉素软膏外搽。
