中医是开放的 没有“纯中医”提法

2023-10-28 07:02:01 热度 : 0

在古代,中医是开放的,也就没有“纯中医”的提法。

   讲“纯中医”,似乎是为了和不纯的中医比较。如果一定要从形式上有所划分的话,似乎纯中医,应该是不用现代化学合成药物、不用听诊器、不开化验单的……

   但如果以这样的标准划分,古代的中医似乎也不够纯。胡黄连、番泻叶、安息香、高丽参等药物,在名字上都能明显看出外来的痕迹。如果强调“纯”的话,这些药物在最初进入中国的时候都不能用,到如今也不会成为现代中医笔下名正言顺的中药了。

   与中医讲“纯”相对,西医似乎从来不在乎纯还是不纯。有资料显示,大部分的中成药和中药注射剂,都是西医在用着。抛开是否用得对、用得好不谈,单从形式上来看,西医是不在乎“纯西医”的形式的。

   那为什么要用一个形式束缚住自己的手脚,也束缚住心胸呢?医生的任务是辨清影响健康的问题所在,并且帮助患者恢复健康。无论中医、西医,都应该是这样。

   在西医大大方方“拿”中医的思路、方法、药物来使用和研究时,中医有必要见到现代医学的东西就躲,生怕玷污了自己的手和眼睛吗?

   近代中医大家张锡纯是典型的“拿来主义”者,别人有好用的东西,我们也可以“拿来”用,在用的过程中鉴别、发展自身。既给了患者方便,也给中医学的发展引进了新鲜的血液。不论结果如何,开放的态度是值得后人学习的。

   在现代社会单纯使用传统中医是很麻烦的事,有时候在西医那里举手之劳的问题:如一个小皮赘,中医的方法绝没有激光治疗方便快捷;但是在西医没有办法的时候,却又发现中医方法多多,如西医治疗慢性荨麻疹的方法乏善可陈,但到了中医这里,心理、自血、针灸、中药、熏洗、气功等等,思路和方法众多。

   笔者一贯主张:法不分古今,惟理是求;药不分中西,惟效是用(兼顾长效与速效)。只有注重理法的内涵,才不会斤斤计较形式上的区别。如有的学者公开提出中药的定义:“只要是在中医药理论指导下使用的药物,就可以称为‘中药’。……化学中药就是在中医药理论指导下应用的化学药物。”(邓家刚《中药新家族——化学中药》)笔者甚为推崇,并将这种思维推而广之:

   任何治疗手段只要是在中医理论指导下应用,就可以拥有“中药药性”,也就有了应用是否对证、使用的时机、剂量和治疗的度等问题。这些手段包含日晒、运动、食物等在内,包括已经使用的西药和“尚未作西药用的化学物质”,以及“根据中医应用的需要,用化学的方法去生产的新的化学中药”。如此做中医,才会越走路越宽。

   除了只用“纯”中药之误,在诊断技法上,还有“独”之错。谚云:“人之所病病疾多,医之所病病道少。”(《史记·扁鹊仓公列传》)可见医者怕的是自己的“道”少:诊病和治病的方法少。

   但很多基层医生,在诊治过一些小病、有了一些经验后,便开始总结“独重脉诊”、“独重望诊”……,甚至在诊病时只用某种诊法而排斥其他诊法。笔者认为,这些盲目夸大某一种诊法的做法是错误的。“医之所病病道少”,特别是在疑难重症的诊治中,所有的诊法都用上,去合参都怕不够怎能独重某一诊?

   打个比方,拿个小物件,也许小指头能挑起来;但是去搬块大石头,全身的力量都用上尚且不够,这时候还要只伸出一个小指头来,不是拿患者的生命作儿戏,又是什么?

   从有限的临床得来的结论,是经不起推敲的。《内经》已经批评过这种倾向:“诊病不问其始,忧患饮食之失节,起居之过度,或伤于毒,不先言此,卒持寸口,何病能中?妄言作名,为粗所穷,此治之四失也。”意思是片面强调和依赖某一诊法是“失”,而不是得。

   对先进诊断仪器的排斥,是这种思路的延伸。任何的技术手段是不分中西的。只是解读的方式、应用的方式不同而已。

   笔者自认为是一个用“中医药理论”武装起来的、很地道的中医。但这并不妨碍我看西医的书籍,不妨碍我用手术刀、用激光,不妨碍我让病人去验血、拍片、量体温……

   现代前沿的科学技术,是既不姓中也不姓西的。西医凭借这些,取得了日新月异的进步;中医需要迎头赶上,站在科学技术的“肩膀上”,一起腾飞。


来源 : 聪康网 责任编辑 : 管理员

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