糖尿病的治疗核心目标是预防并发症。我国糖尿病的发病与治疗现状令人担忧:目前糖尿病患者总数已接近1.4亿,成人中35.2%处于糖尿病前期或已确诊为糖尿病,每3个人中就有1人血糖超标。然而,知晓率仅为36.7%,意味着近六成的人并不知道自己血糖异常或对此漠不关心。即使知道自己血糖升高,积极接受治疗的比例也仅占32.9%,近七成患者对此置之不理。在已接受治疗的糖尿病患者中,仅有约50%能将各项血糖指标控制平稳;而所有糖尿病患者中,能够实现血糖、血压、血脂、体重等综合指标全面达标的人群不足5%。由此可见,糖尿病的科普教育和健康宣传仍需进一步加强。
大数据显示,若血糖控制不佳,大约10至15年后将陆续出现视力模糊、手足麻木、蛋白尿等不同程度的并发症表现。但我们也常看到一些患糖尿病几十年仍健康长寿的老人——有学者研究指出,约30%的患者可能携带“糖尿病并发症抵抗基因”,使其不易发生并发症,但具体涉及哪些基因仍需深入研究。因此,许多网友以个案推断“糖尿病不会致病”是错误认知。我们曾遇到一位24岁的女大学生,在校期间即发现血糖升高,因年轻未予重视,复查与管理均未跟进。短短四年便发展为严重视网膜病变、近乎失明、大量蛋白尿、身体水肿、心衰,必须依赖定期透析治疗。由此可见,血糖失控后出现并发症的比例高达60%以上——谁也不能保证自己一定不会遭遇并发症。
在心脑血管方面,糖尿病患者发生心梗或脑梗的概率比健康人群高出2至4倍,占比约三分之一;合并肾病者达36%,视网膜病变率达16.3%,影响视力者约3.2%;周围神经病变(手足麻木)高达50%-60%;50岁以上患者中,下肢动脉狭窄导致“糖尿病足”的比例约为21.2%。
大量研究证实:血糖控制越严格,并发症风险越低。我们应努力将空腹血糖控制在6.5 mmol/L以下,餐后血糖稳定在7.8 mmol/L左右,并将糖化血红蛋白控制在6.5%以下。
综上所述:我国糖尿病发病率高但知晓率低——约70%的人知道自己血糖异常却忽视管理;仅有5%的患者能实现多指标综合达标。如果你看到此文后开始重视并采取行动,那么各种并发症就很难找上你。感谢收看,祝你健康!下次再见。

2026-06-25

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