功能性痛经形成的原因

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功能性痛经是指生殖器官无明显器质性病变的月经疼痛，常发生在月经初潮或初潮后不久，故又称原发性痛经，多见于未婚或未孕妇女，往往在生育后痛经缓解或消失。功能性痛经每发作于月经第1、2天，常为下腹部阵发性绞痛，可放射至阴部和腰骶部，时伴恶心、呕吐或腹泻等症状。疼痛剧烈时可出现面色苍白、手足冰冷，出冷汗， 甚至昏厥。亦有部分患者于经前1～2天即有下腹疼痛，经行时加剧。患有膜性痛经者则于月经第3、4天疼痛最剧，待膜状块物排出后消失。

本病病因目前尚未完全明了，一般考虑与下列因素有关：精神紧张，感觉过敏；身体素质差，健康情况减退；子宫颈口或子宫颈管狭窄，子宫过度倾屈，子宫内膜整块脱落，以致经血潴留，刺激子宫牧缩；子宫内膜碎片和经血中前列腺素F2d含量异常增高，引起子宫肌和血管痉挛性收缩。本病如能收集到原发性痛经的病史，并经妇科检查及X线或B超等辅助检查排除生殖系统的器质性疾病，诊断即可成立。须注意与内生殖器与邻近器官的肿瘤、炎症引起经期发作性下腹疼痛相鉴别。

现代医学对本病防治，首先消除患者的焦虑和恐惧，避免经期剧烈运动和过度劳累，防止受寒，加强体育锻炼，增强体质。治疗 可用阿托品、复方颠茄，消炎痛等解痉和止痛药。对少数有排卵周期的顽固性痛经妇女，可采用雌激素，孕激素以抑制排卵的方法治疗，但此法不符合妇女生理，仅能短期使用。子宫颈管狭窄者，可用宫颈扩张术，使经血流畅以达治疗痛经的目的。由于功能性痛经的病因尚未明了，故对症治疗虽可解除一时疼痛，尚难根治痛经。