番泻叶的药用价值_番泻叶的副作用

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番泻叶的药用价值

番泻叶具有泻下、抗菌、止血、解痉等药理作用。近年来,其被国内外主要用作腹部及肠道各种影象检查前或手术前肠道清洁准备,主治各种便秘,特别是老年性及顽固性便秘;对腹部术后肠功能恢复也有促进作用。也可用于上消化道出血、胆囊炎、急性胰腺炎。是全球应用最广泛的导泻剂。但其不良反应也日趋增多。番泻叶服用量为每剂5～10克,不必煎煮,用沸水冲泡一二十分钟,一饮而尽,但过量服用可引起恶心、呕吐、腹痛等副作用。

1、番泻叶中含蒽酮衍化物,其泻下作用及刺激性较含蒽醌类之其他泻药更强,因而泻下时可伴有腹痛。其有效成分主要为番泻甙A、B,经胃、小肠吸收后,在肝中分解,分解产物经血行而兴奋骨髓盘神经节以收缩大肠,引起腹泻,番泻的作用较广泛而强烈,并认为用于急性便秘比慢性者更适合。

2、番泻类植物可产生许多具有经济价值的化合物,除有泻下作用外,某些番泻叶还有抗菌、抗生素及解毒样作用。番泻叶的水浸剂在试管内对奥杜盎氏小芽胞癣菌和星形奴卡氏菌等皮肤真菌有抑制作用。

3、倒卵叶番泻叶的醇取物对多种细菌(葡萄球菌及白喉杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、大肠杆菌)有抑菌作用。其水提取物则仅对伤寒杆菌有效。耳叶番泻的种子有降低犬空腹血糖的作用,全草中还含有强心甙。

4、对胃、十二指肠出血有效。用本品水浸液于胃镜下喷洒于胃出血处,直视可见有即刻止血作用。番泻叶总甙200mg/kg腹腔注射可明显缩短小鼠出血时间。番泻叶口服,可便血小板数及纤维蛋白原含量增加,凝血时间、凝血活酶时间、血浆复钙时间和血块收缩时间缩短。此外,本品对盐酸和消炎痛所致大鼠胃粘膜损伤的保护作用也有利于对胃、十二指肠出血的防治。

5、能阻断神经一肌肉接头处冲动传递,有松弛横纹肌的作用。番泻叶能对抗乙酰胆碱所致的平滑肌痉挛,使肠管逐渐恢复正常蠕动。

6、放射科腹部平片,结肠和肾盂造影摄片,以及外科腹部手术前,都喜欢使用番泻叶清洁肠道,病人也感到方便。即使清洁得不够理想,还可以再行清洁灌肠。经80多年实践,已经逐渐得到推广。

7、用番泻叶制成减肥茶,有单方的,也有复方的。色香味都比较适宜可口,上市已经10多年,有一定的效果。但有腹痛腹泻反应,有耐药性,其效果有一定的局限性。

8、番泻叶味苦性寒,质粘滑润,能入大肠,泻积热,润肠燥,通大便,少用又能助消化,除积滞,故适用於热结或食积便秘,腹部胀满。

9、多因情志郁结,饮食不节,嗜酒过度,虫积日久,使肝脾损伤,气血瘀滞,水湿不运所致。病症可见腹部胀大,腹皮青筋显露,四肢不肿(或微肿)。此证可选用番泻叶行水消胀。

番泻叶的副作用

1、番泻叶能够反射性地引起盆腔充血,还可以通过乳汁影响婴儿,而导致腹泻,因此妇女在月经期、孕期和哺乳期,都应当禁用。

2、患有痔疮者亦不宜服用。番泻叶系泻实热的苦寒药,脾胃虚弱者不宜服用。

3、以往认为,番泻叶副作用少,可以作为刺激性泻药经常服用,近年来,经研究发现它有一定的毒副作用,如果长期服用,可以使机体产生肠道功能紊乱、水和电解质代谢紊乱,因此番泻叶只能短期用于便秘和检查前的准备,不可长期使用。

番泻叶的医学记载及附方

《药用植物学及生药学》载:狭叶番泻和尖叶番泻的干燥成熟果实(番泻荚),功用与叶相同。服后腹痛的副作用较小。

《现代实用中药》:“番泻叶,少用为苦味健胃药,能促进消化;服适量能起缓下作用;欲其大泻则服4—6公分,作浸剂,约数小时即起效用而泄泻。”

《饮片新参》:泄热,利肠府,通大便。

1、治胃弱消化不良,便秘腹膨胀,胸闷:番泻叶一钱,生大黄六分,橘皮一钱,黄连五分,丁香六分。沸开水温浸二小时,去渣滤过,一日三次分服。(《现代实用中药》)

2、治便秘:每次6—9g,水煎服或开水泡后服。亦用于抗精神病药物引起的便秘。小剂量(3g)治疗老年男性便秘,总有效率96%。对于产褥期便秘者,每次7—8g,开水泡后服,治疗100例,多数一次即可见效,不减少乳汁分泌,通便后恶露减少。但平素脾胃虚弱者不宜服用。

3、回乳:4g番泻叶,水200ml浸泡20min,1日1剂,分2—3次口服,56例哺乳妇女在3—7天出现断乳。

4、治疗产褥期便秘:取番泻叶2.5钱,冲开水约150毫升,经2—5分钟,弃渣1次服下。如便秘时间过久,隔10分钟后将药渣再泡服1次。治疗100例,多数服1次即见效。服药后少数有轻度下腹疼痛。未见乳汁减少、恶露增多或全身不适等不良影响;且通便后子宫复旧良好,恶露减少。但平素脾胃虚弱者不宜服用。