1、胆囊炎的症状
急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。胆囊炎主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。
慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
2、胆囊炎的治疗
2.1、一般治疗方法
卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食、胃肠减压,静脉补充营养、水及电解质。
2.2、药物治疗方法
胆片:功能:消炎利胆。用于急慢性胆囊炎。清肝利胆口服液:功能:清利肝胆湿热。主治纳呆、胁痛、疲倦乏力、尿黄、苔腻、脉弦、肝郁气滞,肝胆湿热未清等症。
2.3、外科手术治疗方法
急性胆囊炎:一般主张经12~24小时积极的内科治疗,待症状缓解再择期手术。目前,一些医院已经开展急症保胆手术。慢性胆囊炎:微创保胆手术是首选,极少数患者胆囊已经萎缩和癌变,应切除胆囊。
3、引起胆囊炎的病因
3.1、单纯性胆囊炎:常常多见于炎症发生的早期,此时胆囊 充血、水肿、炎性细胞浸入囊粘膜。
3.2、急性化脓性胆囊炎:胆囊粘膜高度水肿,细菌感染及胆囊积脓淤血。
3.3、坏疽性胆囊炎:除了急性炎症外,主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。
3.4、胆囊穿孔:由于胆囊坏死,囊壁穿孔,常见穿孔在胆囊底部血管分开较少的部位,穿孔后的脓性胆汁污染整个胆道而引起胆汁性腹膜炎及肝内、外胆道炎等。
胆囊炎忌吃动物油和禽蛋,尤其是蛋黄;忌吃油腻煎炸炒爆、辛辣刺激性食物;胆囊炎忌饮烈性白酒。宜吃富含蛋白质和糖类食品;宜吃含食物纤维较多的清淡蔬菜;胆囊炎宜吃含维生素A丰富的新鲜瓜果;
胆囊炎宜吃各种植物油,它们含有较多的必需脂肪酸甘油酸,既能降低胆固醇的含量,又能促使胆固醇转变胆汁酸,有利于防治胆石症;宜吃各种豆类及豆制品,它们含有丰富而质量高的蛋白质以及不饱和脂肪酸,有降低胆固醇作用。胆汁中胆固醇含量低,有利于防治胆固醇性胆结石。
1、急性胆囊炎的危害
急性胆囊炎会引起右上腹疼痛,一开始疼痛与胆绞痛非常相似,但急性胆囊炎引起的腹痛其持续的时间往往较长,作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重,因此病人多喜欢向右侧静卧,以减轻腹疼。有些病人会有恶心和呕吐,但呕吐一般并不剧烈。
2、慢性胆囊炎的危害
慢性胆囊炎有时可为急性胆囊炎的后遗症,但大多数病人过去并没有患过急性胆囊炎,由于胆囊长期发炎,胆囊壁会发生纤维增厚,疤痕收缩,造成胆囊萎缩,囊腔可完全闭合,导致胆囊功能减退,甚至完全丧失功能。
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