1、肝硬化腹水的基础治疗
基础治疗包括卧床休息和饮食治疗。卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要,有利于腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代谢负荷,促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;另一方面,能使肾血流量增加,改善肾灌注,消除水钠潴留。
2、肝硬化腹水排放腹水疗法
通过腹腔穿刺,将腹水放出。为防止并发症发生,以往多采用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白,治疗顽固性腹水疗效显着。
3、肝硬化腹水腹穿刺疗法
腹穿刺是肝硬化腹水患者常用的一种治疗方法,这种方法能够缩短患者的住院时间,同时也很少出现电解质紊乱和肾衰竭的情况,但是做完这种治疗之后,患者仍旧需要利尿治疗。另外,在腹穿刺的时候一定要注意,在腹穿的同时,经过静脉给患者输入低盐白蛋白来防止患者的血容量出现减少的情况,而且每天放4-6升的腹水是一种安全的情况。
4、肝硬化腹水利尿剂法
这种方法是患者通过配合安体舒通和双氢克尿噻服用,同时安体舒通的剂量要是双氢克尿噻的两倍,这样才能够令患者的体内保持平衡的钾,从而避免引起钾潴留和丢失的情况。但是这种方法只是一种缓兵之计,如果病人腹水很多的话,通过服用这些药物能够消除腹水,减轻患者的痛苦,但是肝实质损害和肝功能的治疗病程并不能够在短时间内消除
1、苍术白术治肝硬化腹水
使用苍术白术治肝硬化腹水。这个中药药方需要用到的药材主要有:10克的苍术和白术,青、陈皮,和厚朴各准备9克,枳实9 克,香附、灯芯、丁香各6克,砂仁、茯苓各10克以及15克的腹皮、猪苓、泽泻,还有生姜3片。所有药材一起加水煎服。
2、山甲三棱治晚期肝硬化
使用山甲三棱治晚期肝硬化。这个药方需要准备的药材主要有:9克的山甲、三棱、莪术和土鳖,30克的鳖甲、当归、北芪、白术法夏各,以及田七3克(研末冲服),15克的郁金,18克的党参,云苓24克,6克的灸草和干姜,桃仁12克。用5碗水,先把鳖甲、山甲熬煮到剩下2碗水。再把其他药材加进去煎成一碗半水即可,可以把药汤分成两份,分辨加入田七末使用,每天可以服用1剂,坚持使用到症状消失可以把参、芪、术、草四味药材去掉。再适量加入秦艽18克,青蒿、黄今各9克,地骨皮18克。这个药方适宜晚期肝硬化患者使用。
1、休息方面:肝硬化患者休息每日保证8小时以上的睡眠时间,避免劳累,逐渐增加活动量,由休息向半日工作乃至全日工作过渡。
2、提高机体免疫功能方面:提高机体免疫功能使用促进肝细胞再生的中西药物,动静结合,参加体育锻炼;保持心情舒畅,避免忧伤,参加文娱活动,达到增强体质、提高机体抗病能力、促进肝脏功能恢复与肝细胞再生的效果。
3、预防感染:肝硬化患者抵抗能力低下,极易发生腹膜和其他感染。而且肝硬化患者本来就有腹水感染或其他感染的存在。经治疗而控制,如控制不彻底、感染再燃或再度感染,使腹水随之出现。所以,肝硬化病人应避免接触传染病者,传染病流行期间尽量不去公共场所,一旦发生感染,应早期、彻底治疗。
4、避免使用损肝药物:常见易致肝损害药物有200多种,如四环素、辛可芬、锑剂、氯丙嗪、巴比妥类、乌拉坦、硫唑嘌呤、异烟肼、对氨基水杨酸、水合氯醛、氯霉素、红霉素等,应禁用或慎用。
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