1、胃粘膜脱垂症的症状
本症多见于30~60岁男性。轻症患者可无症状,或仅有腹胀、嗳气等非特异性症状。部分胃粘膜脱入幽门而不能立即复位者,可有中上腹隐痛、烧灼痛甚至绞痛,并可向后背部放射,常伴恶心、呕吐。
症状的出现常与患者体位有关。如右侧卧位时容易发生,左侧卧位时则较少,甚至不发生。因进食可促进胃的蠕动,有利于胃粘膜脱垂的发生,故症状常与进食有明显的关系,但缺乏明显的周期性与节律性。
服用碱性药物有时亦可使疼痛缓解,但其效果远不如消化性溃疡显着。上腹部压痛可能是本症唯一的阳性体征。当脱垂的粘膜阻塞幽门管而发生嵌顿或绞窄时,上腹部可扪到柔软而有压痛的肿块,并出现幽门梗阻症状,伴或不伴消化道出血。
2、胃粘膜脱垂症是什么病
胃黏膜脱垂是由于异常松弛的胃黏膜逆行突入食管或向前通过幽门管脱入十二指肠球部,临床上以后者多见。临床症状表现有腹痛,上消化道出血,恶心、呕吐,消瘦、轻度贫血,上腹部可有轻压痛,无反跳痛。本病可分为原发和继发两种,前者与高度活动的胃黏膜皱襞和先天性胃皱襞肥大有关;后者多继发于胃炎、消化性溃疡以及心力衰竭、低蛋白血症引起的黏膜下水肿。本病常见于30~60岁的成年人,男性发病率较高。
3、胃粘膜脱垂症的病因
胃、十二指肠发生炎症或其他病变时,胃黏膜水肿,黏膜及黏膜下层增生,黏膜下结缔组织松弛,胃黏膜移动度增大;同时胃、十二指肠蠕动功能紊乱,如胃窦蠕动增强,则黏膜皱襞很容易被送入幽门,形成胃黏膜脱垂。一切能引起胃剧烈蠕动的因素,如精神紧张、烟酒、咖啡等均为本病的常见诱因。多数患者常合并胃及十二指肠慢性炎症。
1、肝气犯胃型:症见胃脘胀痛,痛连胸胁,每遇情志刺激则疼痛加重,呕吐泛酸,舌苔薄白,脉弦。当以疏肝和胃,理气止痛为治,方用柴胡疏肝散加减,药取柴胡、白芍、川楝子、元胡、香附、炒枳壳、绿萼梅、法半夏、青木香、佛手各10g,广陈皮、生甘草各5g,水煎服,每日1剂(下同)。
2、中气不足型:症见脘腹胀满疼痛,食后尤甚,卧位减轻,头晕气短,神疲乏力,面色白光白,心悸气促,舌淡苔白,脉细弱。当以健脾养胃,益气升提为治,方用补中益气汤加减,药取黄芪、党参、当归、白术、炒枳壳、柴胡各10g,升麻、炙甘草、陈皮、砂仁各5g,大枣5枚,生姜3片。
3、脾胃虚寒型:症见胃脘觉冷,隐隐作痛,喜温喜按,得热痛减,口淡乏味,时吐清水,舌淡苔白,脉细弱。当以温中健脾,和胃散寒为治,方用理中汤加减,药取党参、白术、黄芪、桂枝、木香、沙参各10g,炙甘草、干姜、吴萸、川椒、小茴、砂仁各5g。
1、因胃粘膜脱垂症可出现上消化道大出血和幽门阻塞,大部分继发于原发病,因此医生应重视原发病的治疗。
2、当疑有胃粘膜脱垂症时,医生应首选胃肠钡餐检查,以明确诊断。
3、胃粘膜脱垂症患者,当出现上消化道大出血和幽门阻塞时,应立即住院治疗,以便得到及时的救治。
4、患者要适当休息,从事较轻的体力劳动,避免重的体力劳动,减少机械性刺激所造成的胃蠕动增加的各种因素。解除患者精神因素,从心理上解除对此病的恐惧。
5、患者要注意少食多餐,少食辛辣食物,禁烟、酒、浓茶等,以减少对胃的刺激。
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