胃酸反流引起的咽喉炎怎么治疗

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胃酸反流引起的咽喉炎怎么治疗

1、胃酸反流性咽喉炎的治疗方法

1.1、一般治疗饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20——30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态。

1.2、促进食管和胃的排空

多巴胺拮抗剂此类药物能促进食管、办的排空,增加LES的张力。

西沙必利通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管、胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管反流。10——20mg,每天3——4天,几无不良反应。

1.3、降低胃酸:制酸剂可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。

1.4、联合用药促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用,能促进食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。

2、反流性喉炎的病因

2.1、直接刺激

反流的酸直接刺激咽喉黏膜引起损伤及不适主诉。正常的喉部上皮中的具有保护作用的物质在喉咽反流病人中缺失,共同减弱了黏膜防御机制。同时,咽部黏膜缺乏食管的运动廓清能力及唾液中和作用,故较后者明显对反流刺激更敏感。

2.2、迷走反射

反流的物质可以刺激远端食管,引起迷走反射,引发的慢性咳嗽和清嗓可以对声带黏膜造成损伤,同时可以引起上食道括约肌的松弛反射,而使反流物进入到咽喉部引起损伤。

3、反流性喉炎的症状

3.1、咽异物感或癔球感;

3.2、声嘶及发音困难;

3.3、慢性咳嗽:多为刺激性干咳。

还有清嗓、咽痛、呼吸困难、口臭、咽部粘性分泌物增多、咽干等症状,其中前三者被认为尤其常见。

胃酸反流性咽喉炎的预防

1、控制盐的摄入量

饭菜中含盐量太高,会导致唾液分泌减少,有利于各种细菌和病毒在上呼吸道的存活;其次,高盐饮食可能降低黏膜抵抗疾病的能力,导致免疫力下降,各种细菌、病毒乘机而入,引发咽炎。因此,秋冬季节,保证自己和家人少吃盐,也是保护咽喉健康的关键。

2、多吃富含维生素、蛋白的食物

富含B族维生素的食物则是多多益善,如动物肝脏、瘦肉、鱼类、新鲜水果、绿色蔬菜、奶类、豆类等,有利于促进损伤咽部的修复,并消除呼吸道黏膜的炎症。多吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物,如猪蹄、猪皮、蹄筋、鱼类、豆类、海产品等,有利于慢性咽炎损伤部位的修复。

3、改变不良的生活习惯

反流性咽喉炎患者还需要改变生活习惯,不穿过于紧身的衣服,特别是围绕腰部(裤、服饰、皮带);不要刚吃完就躺下;应该低脂肪饮食,限制摄取瘦肉,限制摄入黄油,避免吃油炸食品,避免吃巧克力、吃奶酪。

胃酸反流性咽喉炎的饮食禁忌

1、胃酸反流性咽喉炎不宜吃西红柿

食用柠檬酸、苹果酸、番茄和番茄制品——包括酱油、汤、汁等,可使胃分泌过多胃酸(负责分解食物)。当酸量太高时,酸能反流进入食管甚至于咽喉。

2、胃酸反流性咽喉炎不宜吃柑橘类水果

限制你饮食酸的摄入可以减轻胃酸反流的症状如咳嗽、声音嘶哑。如果你决定要限制你的症状发生,减少柑橘是摄入是必须的。例如:柠檬汁的pH值可低至2。“食用柠檬汁几乎相当于把盐酸直接灌进你的肚子,”然而,其他柑橘类水果,如橘子、柚子、也能加重症状。

3、胃酸反流性咽喉炎不宜吃洋葱

“远离洋葱。它们与酸反流之间的关系是明确的,”他们不仅可以降低食管下括约肌压力,食管下括约肌(LES)关闭可以隔断胃与食道之间的通道,食用洋葱时患者酸反流增加,同时胃的pH值小于4的时间延长,这样将加重烧心、嗳气。