急性胃炎会吐血吗

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急性胃炎会吐血吗

1、急性胃炎会吐血

急性胃炎一般起病较急,在进食污染食物后数小时至24h发病,症状轻重不一,表现为中上腹不适、疼痛,以至剧烈的腹部绞痛,厌食、恶心、呕吐,因常伴有肠炎而有腹泻,大便呈水样,严重者可有发热、呕血和(或)便血、脱水、休克和酸中毒等症状。

2、急性胃炎的预防护理

急性胃炎,主要通过外源及内源性刺激因素损伤胃粘膜导致急性胃炎。因此在日常生活中尽可能避免这两种因数的作用,必须注意饮食卫生,不得暴饮暴食、进不洁食物或酗酒、服刺激性药物。另外,对于可产生内源性刺激因素的原发病给予足够的重视,彻底治疗及清除之。

为了预防胃炎的发生:

第一,要注意饮食卫生,在夏秋两季尤其重要,不吃不干净的食品。

第二,平日要避免吃对胃刺激性过大的食物,多吃容易消化的食物,并要充分咀嚼。

第三,禁烟,酒,尤其是已有胃病的人,要力戒烟酒。

3、急性胃炎的病因

化学刺激:如口服某些药物(如水杨酸盐类、消炎痛、布洛芬、保泰松、碘制剂、利血平及肾上腺皮质激素等),大量饮用烈性酒、浓茶、咖啡等,均可刺激损伤胃黏膜,引起胃黏膜充血、水肿,甚至出血、糜烂,而致急性单纯性胃炎的发生。

物理因素:进食过冷或过热与过于粗糙的食物、异物和柿石刺激,胃放射及胃冷冻治疗等亦可造成胃黏膜损伤,引起炎性改变。

进食被细菌或其毒素污染的食物:最常见的是由于不洁饮食所致的急性胃炎,常见的细菌感染为葡萄球菌外毒素,肉毒杆菌毒素,沙门菌属内毒素及嗜酸杆菌。病毒感染因素常见的有流感病毒、肠道病毒、麻疹病毒等。

机械性损伤:留置胃管、胃内异物、胃柿石、食管裂孔疝可机械性损伤胃黏膜。另外腹部肿瘤放射治疗后可引起急性胃炎。

其他因素:精神神经功能障碍,应激状态,各种因素所致的机体变态反应及某些全身性疾病,如弥漫性肝病、门静脉高压、尿毒症。

急性胃炎的分类

急性糜烂性胃炎:急性糜烂性胃炎是以胃粘膜多发性糜烂为特征的急性胃炎,常伴有出血。本病典型的临床表现为上消化道出血,有呕血和黑粪;但出血量一般不大,且常呈间歇性,可自止。

急性化脓性胃炎:急性化脓性胃炎是胃壁细菌感染引起的化脓性病变。临床主要表现为寒战、高热、上腹部剧痛、恶心、呕吐,偶有脓性呕吐物。

急性单纯性胃炎:急性单纯性胃炎可由化学物质、物理因素、微生物感染或细菌毒素等引起。其胃粘膜病变主要为充血、水肿,粘液分泌增多,表面覆盖白色或黄色渗出物,可伴有点状出血和轻度糜烂,本病发病多急骤,主要表现为上腹部不适、疼痛、食欲不振、恶心呕吐等。

急性腐蚀性胃炎:急性腐蚀性胃炎是由于吞服强碱、强酸或其它腐蚀剂而引起的胃粘膜损伤。胃部病变在轻者表现为粘膜充血、水肿、糜烂,重者可有急性溃疡、胃壁坏死甚或穿孔。

急性胃炎的饮食

停止一切对胃有刺激的饮食和药物。剧烈呕吐及腹痛时要禁食。

明确诊的急性胃炎患者,由于呕吐、腹泻失水过多,患者应多饮水,补充丢失水分。建议饮用糖盐水(温开水加少量糖和盐)补充水能量和钠盐,并有利于毒素排泄。但要避免饮用含糖过多的饮料,以免产酸过多,加重腹胀腹痛。呕吐频繁的患者可在呕吐过后饮用少量温水(50毫升左右)。

病情缓解后,可先给清流食,建议给患者饮用去渣的蔬果汁,蔬菜为应季绿叶菜焯熟,加少量水果和温水打汁,去渣加少量糖。还可进食米汤、藕粉、去核去皮红枣汤、薄面汤等主食补充热量,以咸食为主,目的为补液,并使胃得到适当休息。

症状缓解后可逐渐增加牛奶、蛋羹、蛋汤等,以保护胃黏膜;但若伴有肠炎、腹泻、腹胀等,应尽量少用产气及含脂肪多的食物,如牛奶、豆奶、蔗糖等。

少量多餐,每天5-7餐(每隔2小时/次),每餐300毫升,减轻胃的负担。