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急性化脓性乳腺炎中医称为“乳痈”、“乳疖”、“奶疖”、“奶疮”等。中医认为,乳头属厥阴肝经,乳房属阳明胃经。患此病内因为情志所伤,或精神紧张,或愤怒郁闷,或胎热蕴结,或饮食厚味导致肝胃失和,胃火炽盛,乳络不通,乳头内陷(堵塞)使乳汁排出不畅;外因为初产妇乳头娇嫩,如婴儿含乳而睡,或用力吮乳或咬嚼乳头皆可使乳头破裂,乳汁蓄积或外邪由破裂处侵入乳络,郁久化热,酿毒成脓。
在急性化脓性乳腺炎早期,采用针罐结合治疗效果较好。令患者取舒适的俯卧位并自然闭合双眼,全身放松,均匀腹式呼吸,消除过于紧张的心态并充分暴露背部。在患侧背部第4胸椎棘突下旁开3寸处取膏肓俞。常规消毒后,用梅花针连续扣刺(一般每分钟叩刺70~90次),至局部皮肤明显渗血后再用95%酒精局部擦拭一遍,接着将火罐吸拔于针刺处,留罐10分钟后起罐,将血迹擦拭干净后再用络和碘常规消毒。之后患者改为仰卧位,术者用一手拇指腹在患者患侧的手小指末节尺侧,距指甲根角0.1寸的少泽穴范围内反复揉搓至局部发红、充血,消毒后用小号三棱针快速点刺该穴并用双手挤出10~30余滴血液,络和碘常规消毒并嘱患者12小时内针刺处不得湿水。每日一次,三次一疗程。同时嘱患者配合患乳局部用揉、推、拍等轻柔的手法,对乳房局部进行自上至下沿乳腺导管方向的轻轻按揉,每次30分钟,以促使瘀积的乳汁尽快、尽量排出。
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