营养不吸收 中医四型分治

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吸收不良综合征，又称为消化吸收不良综合征，是由各种原因引起的小肠对营养物质的消化、吸收功能障碍，从而使营养物质从粪便中排泄，以致营养缺乏的一种临床综合征，其中以脂肪吸收障碍最为突出。

临床表现为慢性腹泻，排便质稀量多色淡，呈油脂状或泡沫样，大便恶臭，伴腹胀腹痛、消瘦乏力、手足抽搐、感觉异常、贫血发热、肢体水肿、夜尿增多，甚至引起骨软化病、舌炎、口角炎、脚气病、粗燥病、夜盲症、出血倾向等营养不良的病症。

脂肪吸收试验、D—木糖吸收试验、胰外分泌功能检查、小肠钡剂检查、小肠镜及病理活检有助于吸收不良综合征的病因诊断。

本综合征可见于慢性胰腺炎、胰腺癌、胰瘘、胰腺纤维囊肿、原发性胰腺萎缩、胰腺广泛切除后、胰腺结石、肝硬化、肝外胆管梗阻、原发性胆汁性肝硬化、各种原因引起的肝内胆汁瘀积等多种疾病。目前西医治疗主要是针对病因治疗，对症治疗常用营养药(如补充维生素的21金维他等)及止泻药(如洛哌丁胺等)，但效果往往不令人满意，故有越来越多的医学家们一直在不断寻找毒副作用更小的包括中医中药在内的传统医学疗法。

中医认为，吸收不良综合征属中医“虚劳”、“虚损”、“脾痿”范畴，多因胃肠等消化系统慢性疾病导致长期厌食、久泻，终而引起脾气痿弱、肾气受损、精气匮乏，整个机体失充营养的虚损病证，病位在脾、胃、肾，病性以虚为主。我们将其中医辨证分为脾虚血亏、脾虚湿困、脾胃虚寒、脾肾阳虚四型施治，获得了比较满意的临床疗效。