小儿手术后如何护理

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（1）观察生命体征：小儿外科手术时大多采用全麻，术后观察生命体征尤为重要。患儿术后返回病区，一般采用仰卧位，去枕，头转向一侧以防呕吐物误吸至气管内引起窒息，保持呼吸道通畅，每半小时测脉搏、呼吸一次，直至全麻清醒。必要时再请医生测血压。

（2）保温与降温：小儿的体温调节不敏感，术后保温护理十分重要，甚至比术前的保暖还重要。用培育箱保温的婴儿，护理时要防止因温度过高患儿发热或突然停电温度下降后受凉。采取热水袋及电热毯保温的患儿，则要注意防止烫伤。手术后患儿一般有不同程度的发热，若体温在38.5℃以下属外科手术反应热，一般不需处理，如体温高于39℃，则要请医生分析发热的原因，再作降温处理。在换药或做其他治疗时，应注意防止受凉后感冒，并妥然保护患儿。

（3）束带固定患儿四肢：在全麻清醒前后，患儿往往哭闹烦躁。较大患儿或许能够配合，但婴幼儿或术后留置管道较多的患儿，需用特别的束带固定四肢，以防抓落切口敷料及各种留置管道。在用束带固定四肢时，通常选择踝部和腕部作为固定部位。被固定的肢体应先用敷料或棉垫包裹，然后再用束带，且要留有充分松紧度。固定期间应定时观察肢端有无血液循环障碍。

（4）管道护理：术后留置的所有管道均应妥然固定，使引流通畅，防止滑脱。每天更换引流袋，并准确记录各种引流液的性质和量，以便供医生参考。在更换引流袋时，应注意无菌操作，以防感染。

（5）饮食护理：除胃肠道、泌尿系统大手术外，一般在全麻醒后6小时，即可进流质或半流质饮食。