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正常人的尿色都是呈淡黄色的。天冷时多清澈,天热时多黄色,这与出汗和饮水多少有关,但也可以随着饮食而变化。如摄入偏酸性饮食时,尿色则深,如饮食偏碱,其尿色则多淡。有时口服几片核黄素片药物,尿色也会呈现深黄。像这些尿色变化是极为短暂的,很快就能自行恢复。又如在冷天里,儿童容易发生米汤样小便,把尿搁置一会儿则沉淀,把尿加热后则清澈,此系生理性盐类尿,只要多饮些开水,尿色即可正常。
尿色异常是病变的信号,大致有下列几种:
红色尿有血尿、血红蛋白尿和紫质尿之分。血尿,则不外乎泌尿系统的直接或间接(发炎、溃疡、异物、药物)刺激,或者是因肿瘤、充血性心力衰竭引起肾脏充血,因血管破裂、血球外渗,造成血尿。原发性血尿是极为罕见的,大多因肾脏微血管内皮细胞间的连合质存在缺陷,导致微血管渗透性增高,从而发生血尿。血红蛋白尿,常发生在疟疾、溶血性输血反应或者是在吃鲜蚕豆时(有人因体内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶,可发生蚕豆黄病),也有人每每在起床时会出现血红蛋白尿,这些都是阵发性、睡眠性血红蛋白尿。引起原因主要是由于血管内红血球大量破坏之后,造成血浆内的血红蛋白含量超过了一定量。紫质尿多见于铅中毒病人,是由于血红蛋白合成遭遇障碍,而产生大量紫质。所以紫质尿的颜色像葡萄酒一样,是容易识别的。
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