月经周期正常,而月经量明显增多,或经期持续超过7天,总量亦增加(超过80ml)者,称为月经过多,古医籍亦有简称“经多”。本病的诊断要点是经量明显增多,在一定时间内能自然停止。
这是青春期的少女因为肾气未发育充盛,冲任不固,不能制约经血导致经血过多;生育年龄的妇女则由于生育过多、生育期的胎前及产后调理不好或流产等原因致使肾气损伤,冲任失调引致经血过多;而绝经前后则因为肾气渐衰,以致冲任失调。
治疗经血过多首先要准确辨证分型,主要方法是观察经血的情况,加以辨证。气虚型经血色淡清稀如洗肉水;血热型经血色鲜红或深红,黏稠或有血块;瘀血型则经血色紫暗有块,或伴痛经,瘀血排出后则经量会减少。气虚宜益气摄血,血热当清热凉血,血瘀应活血化瘀。
气虚型 月经量多,经色淡红,质地清稀,经期延长,兼见面色无华,或面色萎黄,气短懒言,神疲乏力,心悸怔忡,舌淡苔薄,脉象细弱。治以补气摄血。
【莲子花茶】 花茶3g,莲子30g,冰糖20g。将莲子用温水浸泡数小时后,加冰糖炖烂备用;将花茶用沸水冲泡5~10分钟后取汁,与莲子汁冲匀,即可饮用。《玉楸药解》说:“莲子甘涩,甚益脾胃,而固涩之性,最宜滑泄之象。”莲子甘可补脾,养心益肾,涩可固脱;辅以冰糖补中益气;花茶为佐使,理气解郁。三药合用,补而不滞,而达气行则血行,补气以摄血之目的。
【黑木耳红枣茶】 黑木耳30g,红枣20枚,茶叶10g。煎汤代茶频饮。每日1剂,连服7日。功能补中益气、养血调经,适用于气不摄血之月经过多。
血热型 经来甚多,经色鲜红或深红,质稠黏有光泽,小腹作胀,血流出自觉有热感,可见唇干红,口渴,心烦,小溲短黄,大便燥结,舌红苔黄,脉数有力。治以清热凉血,止血固冲。
【黑白茶】 墨旱莲30g,白茅根30g,苦瓜根15g,冰糖适量。将诸药洗净,加水适量煎取药汁,再加入冰糖调味即可。每日1剂,不拘时代茶饮。功能滋阴清热,凉血止血。
【芙蓉莲蓬茶】 木芙蓉花15g,莲蓬15g,冰糖15 g。以上前2味加水煎汤,去渣取汁,加入冰糖,代茶频饮。功能清热凉血,消肿解毒。适用于血热型月经过多。
【地锦草茶】 鲜地锦草50~100g(干者30g),水煎代茶饮,每日1剂,至经净,用于血热型月经过多。
【青蒿丹皮茶】 青蒿6g,丹皮6g,茶叶3g,冰糖15g。将青蒿、丹皮冼净,与茶叶同放杯中,用开水浸泡15~20分钟后,再加入冰糖溶化。每日1剂,不拘时饮用。方中清蒿能清透伏热,丹皮清热凉血止血,冰糖补中益气,并能防制青蒿、丹皮之苦寒伤胃,共奏清热凉血、止血之功。
【仙鹤草茶】 仙鹤草60g,荠菜50g,茶叶6g。上3味同煎,每日1剂,随时饮用。适用于崩漏及月经过多。
血瘀型 经行量多,紫黑有块,少腹冷痛拒按,血块排出疼痛减轻,舌质紫暗或有瘀斑、瘀点,脉象细涩。治以活血化瘀止血。
【菜苔茶】 油菜苔120g,蜂蜜适量。将油莱苔洗净,切碎略捣,绞取汁液,对入蜂蜜,调匀。每次服2~4汤匙,本方适用于血瘀引起的月经过多。
【止血葡萄茶】 红茶2g,葡萄干30g,蜜枣 25g,加水400ml共煎,煮沸3分钟,分3次服,每日1剂。化瘀止血,用于功能性子宫出血及血瘀型月经过多。
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