中医将手足冰凉症分为肾阳虚衰型、肝郁血滞型、脾胃虚寒型、血虚寒凝型等证型:
1、肾阳虚衰型
肾阳又称“命门之火”,它是人体热能的源泉。肾阳不足,人体得不到阳气的温煦,常伴有怕冷、神疲气短、下利清谷,夜尿多、脉沉微、舌淡泊等症状。由于手足处于人体的末端,是阳气不易到达之处,所以阳气不足更容易出现手足发冷发凉。治宜补肾助阳、温中散寒,可选用龟龄集、金匮肾气丸、右归丸、附子理中汤之类的中成药或汤药。
2、血虚寒凝型
多见于失血、月经失调患者。气血互为表里,由于血虚,气血推动无力,加之感受寒邪,会使血液循环凝滞变慢。患者不仅会出现手足冰凉,还可有头晕、面白、肢麻体痛、经量少色暗、舌淡淤紫等症。治宜养血散寒,温通经脉,可选用温经汤、当归四逆汤、当归补血汤(当归、黄芪)等。
3、肝郁血滞型
表现为神情抑郁、唉声叹气、胸肋满痛、手足厥冷、苔白脉弦。手足冰冷主要是肝气郁结在内,气血不能疏达所致。治宜疏肝解郁,宣达阳气,可以选用四逆散、柴胡疏肝散等加减治疗。
4、脾胃虚寒型
脾胃虚寒常与脾阳虚有关。脾胃是气血生化之源,长期脾胃虚寒,运化不足,阳气不易滋生,难以输送至四肢末端,也会引起手足不温。患者同时可兼有气弱少神、脸色黄、胃口不好等症状。治宜温中健脾,可选用理中汤、香砂六君子汤、黄芪建中汤、补中益气汤等。
另外,手足冰凉患者应经常用热水泡手、泡脚,加花椒、陈皮各15克煎水浸洗效果更佳。
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