走进肾内科透析病房,不难发现,接受透析的患者中,病情较轻的多为每周定期来院做透析的中年人,年龄集中在40至50岁左右。医学统计显示,尿毒症患者的平均存活期约为5至8年。引起肾衰竭和尿毒症的原因可分为原发性和继发性两大类。
原发性因素主要包括急慢性肾炎、肾小球肾炎等;继发性因素则多与“三高”(高血压、高血脂、高血糖)密切相关,还包括免疫系统疾病,如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等。“三高”人群患尿毒症的风险是健康人群的两倍。这是因为高血压和高血脂会导致肾动脉硬化、狭窄,影响肾脏血流;而高血糖则通过肾脏大量排泄,加重肾脏负担,最终导致肾功能不可逆损害——这是最为严重的并发症之一。
今天与肾内科主任交流时提到:为什么如今透析患者多集中在四五十岁?主要原因有两点,值得大家高度重视。
第一,这个年龄段的人群在社会和家庭中承担着最大责任与压力。生活节奏快、应酬频繁、聚会不断,烟酒宵夜、烧烤熬夜等不良习惯普遍存在。这些因素直接导致血压、血糖、血脂持续升高。更重要的是,他们正值壮年,往往不重视自身健康问题——即使体检发现“三高”指标异常,也因无明显症状而忽视治疗,不愿轻易服药。一拖就是三五年甚至十年。等到出现明显症状时,往往已错过最佳干预时机。
第二,“三高”患者每年至少应做一次小便常规和肾功能检查。若发现蛋白尿或肌酐轻度升高——哪怕没有任何不适——也可能是肾功能早期受损的信号!切不可掉以轻心。务必咨询专科医生查明原因,并积极干预治疗。必要时需调整降压药、降脂药或降糖药的使用方案。
“三高”引发肾功能损害是一个缓慢而持续的过程。只有关注以上两点——重视生活方式管理与定期筛查——才能实现早期预防与及时干预。
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2026-06-25

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