为啥有些面瘫 针灸无效

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从中医学角度讲，不论面瘫是因风寒还是风热等邪的侵袭，其根本均为患者自身正气虚弱，脉络空虚而致气血不能正常运行，使面肌失养而诱发。针灸之术就是通过“补虚泻实”来调节、疏通经络，使患者气血得以平衡、正常地运行，以濡养患侧面肌正常活动。电针则是通过输出的脉冲电流通过毫针作用于人体穴位、经络或某一特定部位，而达到治疗疾病的目的。当今使用电针已成为某些医生治疗面瘫(当然还包括许多针灸适应症)的常用技术。然而，我们却在临床中发现，它更是导致面瘫后遗症的“罪魁”。

正常生理状态下，神经膜是呈半渗透性的，神经膜的表面带阳离子，膜的里面带有阴离子。如果在患部使用不当的、频繁的电针刺激，会使神经膜的渗透加快出现脱极现象，导致面神经膜渗透改变，而使阴阳离子重新排列组合，致局部组织出现持续充血状态，降低了神经的兴奋性，而使面神经细胞疲劳，病情处于相对静止状态，导致面瘫部肌肉的水肿，不利于恢复。

当病变的面神经局部经受过重的电刺激或者过频的、过强的震颤，也会促使面神经完全变性，很有可能会出现患侧的口眼联动、挛缩、痉挛等后遗症。

所以笔者提醒同行，虽然在面神经麻痹急性期应尽早首选针灸方法治疗，但电针的刺激强度远远大于手捻，对肌肉的康复和神经系统的损伤修复有一定的作用，但多次不当、频繁、长时间地反复使用电针刺激，使正气更伤，邪气留恋，破气伤血，从而发生患部肌肉适应现象(肌肉疲劳)，反而加重病情，大大增加了后遗症发生的可能性，增加了治疗难度。当然，对于电针在面瘫后遗症中的使用另当别论。