小便有血是怎么回事

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小便有血是怎么回事

1、小便有血是怎么回事

尿血95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。

2、小便出血宜忌的原则

尿血多因火旺,但有实火与虚火之分。实者多属暴起,尿血鲜红,尿时一般都有尿道灼热感觉;虚者多属病久不愈的慢性尿血之人,尿血淡红,尿时亦无灼热之感。前者宜吃具有清心泻火、凉血止血作用的清淡食物;后者宜吃具有滋阴降火,益气摄血作用的食品。凡是尿血之人,无论虚实,均忌吃辛辣刺激性食物,忌吃肥甘油腻、荤腥温热性食品,忌吃海鱼虾蟹发物。

3、小便有血的发病特点

血尿同时伴有较长期的尿频、尿急、尿痛者,以肾结核的可能性较大;如血尿伴眼睑、面部或全身浮肿,血压增高及发热等症状,可能是急性肾炎;

如血尿伴剧烈的尿频、尿急、尿痛者,大多为急性膀胱炎;如排尿不畅、尿道口不痛,但肉眼见淡红色尿或显微镜下见红细胞微量者,多为前列腺炎症;

血尿伴腰痛症状者,有时发生剧烈的阵发性腰痛--肾绞痛者,可能为肾或输尿管结石;年龄在40岁以上,无明显症状和疼痛的血尿,可能有泌尿系统肿瘤;

血尿、腰痛与体位及日常活动有明显关系者,如症状在卧床休息后好转,体力活动增加后加重,则肾下垂的可能性较大;如血尿伴全身其他部位出血者,可能由血液病引起。

小便有血的检查

1、体格检查

除注意全身体外,泌尿系统检查应该是重点,肾区压痛、叩击痛,上输尿管压痛点肾脏双合诊。

2、病史

病史询问是诊断小便带血的基础,根据血尿的可能因素仔细的询问患者全身疾病史、临近器官疾病史、泌尿系统病史、外伤史、药物过敏史等、

3、实验室检查

尿常规检查是最常用也是最重要的检查方法,可以根据可能的因素有选择性的检查自身抗体,伴有全身出血倾向的小便带血应该检查IC出血热抗体。

4、器械检查

4.1、肾活检检查:对肾实质性疾患确定性质和病因十分必要。

4.2、ECT检查:对肾小球的滤过率滤过功能和肾血流量肾梗死的诊断有帮助。

4.3、MRI和CT检查:主要用于结核、肿瘤结石的诊断。

4.4、膀胱镜的检查:对诊断结石、溃疡、膀胱结核肿瘤有助,由于肾功能不能受损,不能行静脉肾盂造影的时候,可以在膀胱检查的同时进行逆行的造影,便于确定梗阻的原因和部位。

4.5、B超:对诊断肾积水、肾脏的大小轮廓、肿瘤、胡桃夹、上输尿管扩张结石有帮助。

小便有血吃什么好

1、金针菜

性凉,味甘,能清肝火、平肝气。肝火燥盛,性情暴躁,见有尿血者,宜常吃多吃金针菜,有平肝火止尿血的功效。对于实证尿血者,民间多用金针菜煎汤代茶,时常饮用,颇有食疗效果。

2、鲜藕

性寒,味甘,有清热、凉血、止血的作用,适宜血热实证尿血之人生食或捣汁饮。若能用鲜藕1 000克,鲜梨、荸荠、鲜甘蔗各500克,一同榨取鲜汁饮用,效果会更好。《随息居饮食谱》中还说:“若阴虚、肝阳旺、内热、血少及诸失血证,但日熬浓藕汤饮之,久久自愈,不服他药可也。”由此可见,对虚证尿血迁延不愈者,经常食藕亦颇相宜。

3、藕节

有止血、散瘀作用。《本草纲目》中早有记载:“能止咳血,唾血,血淋,溺血,下血,血痢,血崩。”所谓溺血,即小便出血之证。无论虚实尿血,皆宜煎水代茶饮。

4、荷叶

能清暑利湿、升发清阳之气、止血,适宜多种出血患者食用,尤其适宜夏季尿血实证者煎水代茶饮。