小儿面瘫是怎么回事

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小儿面瘫是怎么回事

1、先天性面神经异常导致小儿面瘫

包括各种原因引起的小儿面神经异常,在的面瘫患者中有极少数的患者于先天性面神经异常有关。

面瘫的原因还可能对因为在小儿出生时,有的可能会产伤、急产、难产、血性疾病、颅内损坏等就会造成小儿面瘫。

2、也有小儿面瘫患者未出生在母亲腹中就已经面瘫

原因是在孕期间患糖尿病,并且出现意外事情,惊碰到腹中的宝宝,虽然没有流产,但是有可能正好是碰到了孩子的面部,导致面神经在腹中就损伤。

3、发育过程意外出现障碍导致小儿面瘫

这可能是在主要的面部结构发育完成后,又出现了血管异常或导致面部缺血的不利因素导致面瘫的原因。

4、小儿面瘫的其他原因

手术或发生创伤,中位产钳分娩造成的面神经麻痹,其耳周有瘀斑;低位或出口产钳造成的面神经麻痹,该种情况较常见,新生儿乳突尚未形成,茎乳突位于皮下,因此,面神经极易遭受宫内来自肩部的压伤,分娩时来自母亲骨盆的损伤或产钳伤,损伤部位或在颞骨外,或在颞骨内,损伤程度亦各有异。有些创伤麻痹不能完全恢复,可能为神经管压伤,可有鼓室或颞骨外血肿。

患者在患面瘫以后,面部受到寒冷的刺激,如果面部长时间受到冷风的直面刺激,导致面部伸进缺血,发生痉挛,所以就容易导致面瘫。而这种面瘫的原因是比较常见的。

小儿面瘫的症状

1、小儿面瘫和大人的面瘫有所不同,小儿面瘫的特殊症状为舌头发麻,有一侧脸活动不灵活,不灵活的一侧脸眼睛无法完全闭上,漱口或刷牙的时候,嘴里会含不住水。

2、健侧颈阔肌能收缩,周围性面瘫神经麻痹颈阔肌不可以收缩。在说话时,发唇音时不清楚。因为颊肌的麻痹,食物贮留在牙龈和颊肌之间,导致病人必须将食物掏出,小儿发生面瘫时,吸允可以受限。而双侧周围性面瘫时,面部没有表情、双侧额纹消失、贝尔氏征阳性、双眼不可以闭合。双侧鼻唇沟变浅,口唇不可以闭严,口角漏水时,腮内存留食物、在进食的时候,言语略有含混不清。

3、通常小儿患的急性面瘫又称面神经麻痹,此类小儿面瘫的特殊症状是感冒病毒感染后,形成变态反应,使面部一侧的周围面神经损害而引起的。医生指出,面瘫一般在春冬季多一些,但是,夏日如果空调使用不当,也可诱发面瘫。加上夏天儿童呼吸道感染多发,大多数面瘫患儿发病前都患过感冒。

儿童面瘫要怎么治疗

1、药物治疗

一般采用营养神经(B族维生素)等药物治疗,改善局部血液循环、减轻面部神经水肿、促进功能恢复。

2、中医治疗

对患者尽量不采用电针,电按摩过重、过频刺激的治疗方法,在采用针灸治疗的同时,可配合中药熏蒸及营养神经的药物,有助于神经的恢复。

3、A型肉毒毒素注射

当面瘫后遗症表现为面肌痉挛时可在痉挛部位注射A型肉毒毒素,注射尽量在肌电图引导下进行,多数患者可取得满意效果,但部分患者会在A型肉毒毒素注射后3～6个月后复发,再次注射仍然有效。

4、手术治疗

对于保守治疗无效的面瘫后遗症患者可采用整形外科手术治疗。目前国内外最新应用的方法是小肌肉游离移植,其优点是无面部臃肿畸形及供区继发障碍,损伤小,患者痛苦小,病程短,近期有静态效果,远期有动态效果。