1、脂肪堆积导致脂肪肝
脂肪肝是由于各种病因引起导致脂肪在肝内过度、沉积增多,最终引起肝细胞的脂肪样变,严重时可引起肝功能的异常。早期多无明显症状,有些患者可有恶心、乏力等非特异性症状。目前认为与高脂血症、肥胖、2型糖尿病有关。不能吃肥肉、蛋糕等含油脂高的食物,可以多吃新鲜蔬菜水果。其次要保证一定量的有氧运动,适当得运动可以改善胰岛素抵抗、降低,最后日常生活中要规律作息,不喝酒。
2、生物因素导致脂肪肝
生物因素,包括病毒和细菌等病原微生物及寄生虫,这些致病因素主要引起肝细胞变性坏死及炎性细胞浸润。近来研究发现部分丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒感染可分别引起大泡性和小泡性肝细胞脂肪变性。肺结核、败血症等一些慢性细菌感染性疾病,也可因营养不良、缺氧以及细胞毒素损害等因素导致肝细胞脂肪变性。此外各型病毒性肝炎恢复期以及慢性病毒感染均可诱发肥胖性脂肪肝。
3、遗传因素导致脂肪肝
遗传因素主要是通过遗传物质基因的突变或染色体的畸变直接致病的。在肝脏,它们主要引起先天性代谢性肝病,其中肝豆状核变性、半乳糖血症、糖原累积病、果糖耐受不良等遗传性疾病可引起大泡性脂肪肝,而尿素循环酶先天性缺陷、线粒体脂肪酸氧化遗传缺陷等则可引起小泡性脂肪肝。此外某些家庭中的人具有某种疾病的素质,如肥胖、Ⅰ型糖尿病、原发性高脂血症等,此种现象称其为遗传易感性。
饮食中减少单糖和多价不饱和脂肪酸,但要有必需脂肪酸,脂肪以不超过总热量的15%~20%为宜。
治疗量维生素可纠正临床及实验室异常,但对肝内脂量并无影响。减重可改善肥胖伴同的高胰岛素血症、胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症,并使脂肪肝消退。饮食疗法和锻炼是减重的基础。运动治疗是对肥胖、糖尿病、高脂血症引起的脂肪肝患者在医生指导下完成适量的运动,即最大强度的50%左右,心率达到一定标准(20~30岁130次/分,40~50岁120次/分,60~70岁110次/分),每次持续10~30分钟,每周3次以上。电生理疗法是近年来国内治疗的新进展,HD肝病治疗仪利用生物力学泵方法作用于人体经络、穴位,通过震动腹壁肌肉和肝包膜,达到增强肝脏的脂肪代谢、促进肝内脂肪转运、改善肝脾血液微循环、促进脂肪肝恢复的目的,疗效较好、费用低、无副作用,深受病人欢迎。
注意饮食习惯,有规律的饮食,不要大吃大喝、暴饮暴食。合理膳食,调整膳食结构,坚持以植物性食物为主,动物性植物为辅,能量来源以粮食为主的科学饮食原则,做到粗细搭配,营养平衡。
坚持锻炼身体,不要经常睡懒觉,早晨起来运动运动,对预防脂肪肝有良好的效果。少吃鸡蛋,特别是鸡蛋的蛋黄不宜多吃,吃多了会增加脂肪肝的发生。不要经常熬夜喝酒,这样肝脏会很吃力,会引起各种肝部疾病。少吃动物油多脂的食品,这些都对预防脂肪肝,有不良的效果。多运动、减少体重、控制饮食等生活方面的习惯是引起脂肪肝的重要原因。纠正不良饮食习惯及戒酒。一日三餐定时定量,避免过量摄食、进零食(特别是甜性零食)、吃夜宵等不良习惯。避免扰乱代谢功能,诱发肥胖、糖尿病等的发生。对于嗜酒者来说,彻底戒酒是预防酒精性肝病的唯一方法。
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