破伤风针什么时候打

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破伤风针什么时候打

1、破伤风针什么时候打

TAT和TIG当然是受伤后越早注射越好,一般不超过24小时,但超过后仍有注射价值(因为破伤风感染潜伏期一般为一周左右,但最快24小时即可发病,故受伤后越早注射越好),TAT保护时间为2-3天左右,TIG保护时间为2-3周,目前临床对此无绝对定论,但大概范围如此,超过这个时间再次面临感染风险,需要再次注射。而注射破伤风类毒素获得主动免疫的保护时间,相对较复杂,可咨询就诊医生,一般情况是:自最后1次接种后3年以内受伤时,不需再次注射破伤风类毒素,超过3年者应加强注射1次,严重污染的创伤,除注射破伤风类毒素外,可酌情在另一部位注射TAT或TIG。其实,理想情况是,如果没有免疫接种史者,面临可能感染后,在注射TAT或TIG获得保护的同时,情况允许的话,应该注射破伤风类毒素获得主动免疫,但临床限于个人,医院等原因并未采取此种措施,仍以单纯使用TAT或TIG为主。

2、孕妇能打破伤风吗

针对孕妇,TAT或TIG毒理作用不明,需慎重。但破伤风类毒素(即破伤风疫苗)是安全的,一般来说,使用方法同常人。而对于预防新生儿破伤风,如果孕妇过去接种过破伤风类毒素,只要在妊娠早期,最迟在分娩前3周,注射一针破伤风类毒素即可,抗体可以通过胎盘使胎儿也获得这种保护性抗体,如果孕妇过去没有注射过破伤风类毒素,则应在首次注射后4周,再注射一针,以作加强。

3、什么样的伤口需要打破伤风

感染破伤风杆菌需同时具备以下条件

3.1、组织开放性损伤,创口较深。

3.2、受到外界破伤风梭菌侵入。

3.3、创口内有失活组织或局部组织缺血缺氧。

破伤风杆菌是一种厌氧菌,多生长在泥土及铁锈中,只有在无氧的条件下或伤口较深并伴有有氧菌感染的情况下易生长繁殖。当伤口深到需要缝针,或是受到一些比较严重的外伤时,如钉子、木头、刺等尖锐物质的刺伤、扎伤,出血了,或被沾染泥土或带铁锈的铁器扎伤时均应及时注射破伤风抗毒素。伤口外口较小,伤口内有坏死组织、血块充塞,或填塞过紧、局部缺血等,就形成了一个适合破伤风菌生长繁殖的缺氧环境。如果同时存在需氧菌感染,后者将消耗伤口内残留的氧气,使破伤风更易于发生。

一般而言,浅表的伤口,像单纯的表面擦伤,因为不具备破伤风的生存条件,所以做及时清创处理,按时换药,保持伤口表面清洁干燥就好,就没有必要注射破伤风抗毒素了。

破伤风虽然不是传染病,不会传染,但破伤风患者死亡率较高,一旦感染,平均病死率为20%～30%,重症患者高达70%,新生儿及老年人的病死率尤其高。

破伤风皮试过敏怎么办

1、过敏原因

并不是说所有的皮肤伤口都会出现破伤风的现象,因为单纯只有破伤风杆菌侵入的话是不足以引起破伤风现象的,必须要有其他的细菌同时出现,或者是伤口内有异物时才会引起破伤风,能够引起破伤风的伤口一般是深尖类型的伤口。

2、脱敏注射

如果破伤风皮试过敏的话也不是说不能注射了,可以有其他的注射方法,常见的一种就是脱敏注射。脱敏注射破伤风指的就是把破伤风抗菌毒素分多次注射到患者的体内,已达到脱敏注射的目的。

3、注射破伤风免疫球蛋白

对于破伤风皮试过敏的患者来说,可以注射破伤风免疫球蛋白,这是方法不用做皮试,也不会产生过敏反应,直接就可以注射,但是它的价格比一般的破伤风疫苗要贵一些,注射之后注意保持皮肤的干燥和清洁。

破伤风的并发症

破伤风除可发生骨折、尿潴留和呼吸停止外尚可发生以下并发症:

窒息:由于喉头呼吸肌持续性痉挛和粘痰堵塞气管所致;

肺部感染:喉头痉挛、呼吸道不畅、支气管分泌物郁积、不能经常翻身等都是导致肺炎肺不张的原因;

酸中毒:呼吸不畅、换气不足而致呼吸性酸中毒,肌强烈收缩、禁食后体内脂肪不全分解,使酸性代谢产物增加造成代谢性酸中毒;

循环衰竭:由于缺氧、中毒,可发生心动过速,时间过长后可形成心力衰竭,甚至发生休克或心搏骤停。这些并发症往往是造成病人死亡的重要原因,应加强防治。