1、宫腔镜手术后常规护理
即去枕平卧6小时,以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外,造成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。
2、宫腔镜手术后的动作护理
及早活动:除高危患者外,术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动,6-8h后可下床活动,并逐渐增加活动量。
观察阴道出血:对手术创面大、出血多的患者,多在术后放置宫腔气囊导尿管,向气囊内注入生理盐水8-10ml.起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况,如有大量鲜血流出,应及时报告医生,遵医嘱给予处理。如无异常一般术后24h撤掉宫腔气囊导尿管。
3、宫腔镜手术后的生活起居护理
饮食护理:术后可进营养丰富的软食,减少刺激性食物的摄入。
观察排尿情况:早期督促、指导和协助患者排尿,确实排尿困难者可诱导排尿,必要时给予导尿。
会阴护理:宫腔镜手术后注意事项,术后可用药物溶液擦洗会阴,每日两次,以免造成置管期间宫腔逆行感染。
4、不适宜做宫腔镜检查的人群
活动性子宫出血(少量出血或特殊指征者例外)。
急性或亚急性生殖道感染者。
近期有子宫穿孔或子宫手术史者(3个月内)。
欲继续妊娠者。
宫颈恶性肿瘤。
生殖道结核,未经适当抗结核治疗者。
宫腔过度狭小或宫颈过窄者。
严重心、肺、肝、肾等脏器疾患,代谢性酸中毒等难以忍受者。
术前测口腔体温不低于37.5度者,暂缓检查或手术。
1、术前准备
术前必须按常规作妇科检查、阴道分泌物滴虫、霉菌检查和宫颈管脓细胞检查、防癌刮片、心电图和血常规等。官腔镜手术患者还应作血型鉴定、尿常规、大便常规、肝、肾功能、肝炎病毒抗体、电解质、胸片、盆腔B超等。
2、特殊检查
针对可疑的内科疾病作相应的检查,除外官腔镜手术的禁忌证。
3、诊断性宫腔镜检查或诊断性刮宫
对宫腔内疾病作一正确的诊断,对手术的可行性作一估计。
4、子宫内膜的预处理
官腔镜手术需要有一个清晰的手术野,这样既有利于手术者操作,手术时又不易出血,这是手术成功的一个重要保证因素。于月经第五天或刮净子宫内膜后任选以下一种方法,连续用4周:达那唑:400mg,口服,每日2次。内美通:2.5mg,口服,每周2次。狄波?普维拉(DMPA):150mg,肌肉注射,每月1次。甲羟孕酮:30-50mg, 口服,每日1次。
女性进行宫腔镜手术后,女性要从多方面来注意宫腔镜手术后注意事项,不孕不育治疗医院专家指出我们可以从疼痛护理,饮食护理,常规护理,会阴护理等等多方面来进行,只有做好这些宫腔镜手术后,才能降低手术对人体的影响。
宫腔镜手术后病人会出现不同程度的疼痛,那需要患者自行放松缓解,如不能缓解可以打镇痛剂;术后去枕平卧六小时,一般除了高危患者外,在进行宫腔镜手术后患者在6小时内可以翻身活动,在6~8小时内可以下床活动,增加活动量。
术后要督促患者进行排尿;饮食要减少刺激性食物的摄入;观察女性阴道是否出血,当出血过多患者要注意;宫腔镜术后六周内禁止同房;同房也要注意个人卫生,避免各种炎症的发生;宫腔镜手术后一个月进行复查,只有在宫腔检查比较好的情况,才能在进行孕育。
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