昏迷病人的护理方法是什么

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昏迷病人的护理方法是什么

1、昏迷病人的家庭护理要点

当我们身边突然出现疑似昏迷的病人时,鉴别病人是否昏迷最简单的办法是用棉芯轻触一下病人的角膜,正常人或清症病人都会出。现眨眼动作,而昏迷,特另(是深昏迷病人毫无反应。当确定病人昏迷时,应尽快送病人到医院抢救。在护送病人去医院途中,要注意做好如下几点。

要使病人平卧,头侧向一侧,以保持呼吸道通顺。病人有活动性假牙,应立即取出,以防误入气管。注意给病人保暖,防止受凉。密切观察病情变化,经常呼唤病人,以了解意识情况。对躁动不安的病人,要加强保护,防止意外损伤。

2、昏迷病人的饮食护理

应给予病人高热量、容消化流质食物;不能吞咽者给予鼻饲。鼻饲食物可为牛奶、米汤、菜汤、肉汤和果汁水等。另外,也可将牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等调配在一起,制成稀粥状的混合奶,鼻饲给病人。每次鼻饲量200～350毫升,每日4～5次。鼻饲时,应加强病人所用餐具的清洗、消毒。

3、昏迷病人的口腔护理

去除假、每日清洁牙齿两次;防止因吞谈反射差、分泌物聚积引起感染;粘膜破溃处可涂溃疡膏;口唇干裂有痂皮者涂石蜡油;张口吸者致呼吸道感染,应将消毒纱布沾湿温水盖在口鼻上。

4、昏迷病人的眼睛护理

眼角有分泌物时应用热毛巾或1-2%温硼酸液泡的脱脂棉擦净。眼闭合不全者应每日用胜利盐水洗眼一次,并涂抗生素眼膏,再用消毒凡士林纱条覆盖加以保护。

昏迷病人插胃管的注意事项

在临床上,留置胃管为基础护理操作之一,应用率很高,由于此操作对人体刺激性很大,对于清醒病人,病人烦躁,不配合操作,很容易使胃管误入气管或盘于口中;对于昏迷病人,吞咽反射降低或消失,此操作难度就大大增加,很难一次成功。

常规准备用物,摆好病人体位,湿润鼻腔,润滑胃管,量好长度(病人发际至剑突),然后将胃管轻轻插入病人鼻腔,插至咽喉部时,用左手轻轻托起病人后枕部,使下颌靠近胸部,快速将胃管插入,至相应深度,检查胃管是否在胃内。此方法,在临床中应用,多可获得成功,但对于部分患者,由于先天因素或极度烦躁,很难一次成功,这里介绍应用气导(即口咽通气道)辅助留置胃管。

气导多在临床中用于舌后坠、痰多、呼吸道不畅通又需行气管插管或气管切口的病人,用于留置胃管,气导只作为一个辅助用具。

放置时将气导弓形面向腭部反插入口,到舌体根部再转到正常位置,用胶布暂时固定,此后,再按常规方法插入胃管,确定胃管在胃内后,拔除气导。此方法,经临床应用,一次成功率很高,因而减少了因反复插入胃管对病人身体及精神造成的不适及痛苦,也提高了我们护理工作的效率。

肝昏迷患者的饮食禁忌

1、热量充足,每日热能不少于1600千卡,能进食者给予高碳水化物饮食,选用精细粮食和含纤维少的水果,葡萄糖,果酱,果汁等。

2、严格控制蛋白质摄入,特别是产氨多的肉类和蛋类,乳类等,完全昏迷者应禁用。病情好转每日限15~20克,未昏迷者每2~4天增加10~20克,不超过30克。可选用产氨少的植物性蛋白质,如豆浆,豆腐等,病情好转且稳定时可选少量动物性蛋白质。

3、脂肪不宜过高,如能耐受不必限得过严。

4、补充维生素和无机盐,如维生素C,维生素B2,维生素K,钙,铁。

5、食物应细软烂,有食管静脉曲张者应禁用坚硬带刺的鱼肉,鸡等食物,禁食粗糙和纤维多的食物。