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尿道综合征是指有下尿路刺激症状(尿频、尿急、排尿不畅和少腹坠胀等),而无膀胱、尿道器质性病变及明显菌尿的一组证候群。因多发于中青年妇女(40岁~49岁),所以常称为女性尿道综合征。
尿道综合征病因病理尚未完全清楚,学说很多,但均无有说服力的证据,因此存在许多争论。目前认为主要与以下几个方面有关:感染和炎症、精神因素和生活行为、排尿控制功能发育不全或退化、雌激素水平低下、尿道口和处女膜解剖异常、免疫机能缺陷、神经功能异常、盆底肌功能失调、下尿路血流状态、物化刺激或过敏。
尿道综合征中医临床辨证为“淋证”、“癃证”。其病机关键在肾与膀胱经气运行失常,气化失司,水道不利,水液排泄障碍,表现为淋证、癃闭、遗尿及尿失禁等症状。因而,尿道综合征的辨证论治,最终要从肾与膀胱气化功能调理。自古就有针灸方法治疗排尿功能障碍性疾病的资料记载,如《灵枢》曰:“内闭不得溲,刺足少阴、太阳于骶上以长针。”临床中,选用关元、大赫、水道、三阴交,肾俞、会阳、中膂俞、委中等穴,具有缓解症状,改善生活质量的疗效。针刺治女性尿道综合征被认为是一种安全、简便、易行、经济、疗效确切的治疗方法,此方法的有效性可能是通过神经反射实现的,通过神经反射调整交感或(和)副交感神经对膀胱逼尿肌和内括约肌的影响,从而调整膀胱的贮、排尿功能。
诊断标准
主症:具有典型的尿频、尿急、排尿不畅。
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