注意偏瘫的“预警信号”

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如果你的眼睛突然黑了一下，或者突然就不会说话了；走着路，胳膊和腿不会动了，时间通常很短暂，几秒钟就过去了。“如果有类似症状，千万不可大意，这是偏瘫给你发出的预警信号。”中日友好医院心血管外科副主任、主任医师刘鹏提示，遇到这种情况，患者也不要过分担心。通过手术治疗，可以预防偏瘫。

造成偏瘫有两种情况：一种是患者脑出血，造成偏瘫；另一种是患者颈动脉硬化，导致动脉硬化斑块出现，如斑块脱落，跑到颅内把血管堵住，或斑块很大导致颈动脉堵塞或继发血栓造成偏瘫。据统计，大致有30%到40%的偏瘫，是因为颈动脉的斑块脱落或狭窄严重造成的。

有上述症状的患者，需要到医院做个颈动脉超声检查，看是否有斑块，是硬斑块还是软斑块，医生根据检查结果，确定治疗方法。

刘鹏说，如果患者颈动脉有斑块且狭窄不重，属于硬斑块。这种斑块不容易脱落，可以用药物治疗，很简单，口服阿司匹林就行。但患者需要半年做一次超声检查，注意斑块的变化及狭窄程度的改变；另一种是患者斑块不稳定，属于溃疡性斑块或狭窄程度很重，就需要手术治疗。

医生通过手术把斑块取掉，或者通过球囊扩张并放支架，用支架把斑块固定住解除狭窄，就能预防脑栓塞和偏瘫的发生。经过手术治疗，可以大大降低患者的致残发生率。不过，此类手术对医生的技术要求较高。

还有一种情况要特别注意，斑块要把血管堵死了，患者也没有症状。预防的方法只有靠体检，即超过55岁的人做体检时，一定要做颈动脉检查，尤其是有冠心病、糖尿病、肥胖、高血脂的病人更要注意，发现问题及时治疗，避免偏瘫发生。