水中毒症状

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水中毒症状

1、水中毒症状

“水中毒”的发生是由于人体肾脏的持续最大利尿速度是每分钟16毫升,一旦摄取水分的速度超过了这个标准,过剩的水分会使细胞膨胀,引起脱水低钠症,一般会导致头晕眼花、呕吐、虚弱无力、心跳加快等症状,严重的会出现痉挛、昏迷甚至危及生命。

由于脑细胞水肿,颅内压增高,可出现视力模糊、疲乏、淡漠,对周围环境无兴趣,头痛、恶心、呕吐、嗜睡,抽搐和昏迷,此外还有呼吸、心跳减慢、视神经乳头水肿,乃至惊厥、脑疝。由于水潴留,体重增加,细胞外液容量增加可出现水肿。可有唾液及泪液分泌增加。初期尿量增多,以后尿少甚至尿闭。重者可出现肺水肿。

2、引起水中毒的原因

2.1、ADH分泌过多

由于ADH是具有促进肾脏远曲小管和集合管上皮细胞重吸收水的作用,故各种原因引起的ADH分泌过多,均可使水分经肾排出减少,从而使机体易于发生水中毒。

2.2、肾排水功能不足

在急慢性肾功能不全少尿期,因肾脏排水功能急剧降低,如果入水量不加限制,则可引起水在体内潴留;严重心力衰竭或肝硬变时,由于有效循环血量和肾血流量减少,肾脏排水也明显减少,若增加水负荷亦易引起水中毒。

2.3、低渗性脱水晚期

由于胞外液低渗,细胞外液向细胞内转移。可造成细胞内水肿,如此时输入大量水分就可引起水中毒。

3、水中毒怎么办

3.1、轻症限制进水量

记录24小时出入水量,使入水量少于尿量。或适当加用利尿药,以依尼酸(利尿酸)和呋塞米等袢利尿药为首选。

3.2、急重症水过多和水中毒

治疗要以保护心、脑功能为目标,以脱水和(或)纠正低渗为目的。

高容量综合征为主者以脱水为主,减轻心脏负荷。首选呋塞米或依他尼酸等袢利尿药,如呋塞米 20~60mg ,每天口服 3~4 次。急重者可用20~80mg,每6小时静脉注射一次;依他尼酸25~50mg,用25%葡萄糖溶液40~50ml稀释后缓慢静脉注射,必要时2~4小时后可重复注射。对于有效循环血容量不足的患者,要注意补充有效血容量。危急病例可采取血液超滤治疗。明确为抗利尿激素分泌过多者,可选用地美环素或碳酸铿治疗。保护心脏、减轻心负荷可用硝普钠纳、硝酸甘油等血管扩张剂。

怎样预防水中毒

1、补充盐分

在大量喝水期间适当补充盐分,这对水中毒具有很好的预防以及治疗作用。适当地喝一些淡盐水可以补充人体大量排出的汗液带走的无机盐,尤其是在炎热的夏季,在500毫升饮用水里加上1克盐适时饮用更为重要。

2、少量多次

不管你有多么的口渴,在喝水的时候必须要注意掌握正确的方法,否则的话很有可能会因此而引起水中毒。尤其是在炎热的夏季,很多人外归后经常是直奔冰箱,取出冰水后就是一顿的狂饮,这样的饮水方式是导致水中毒的主要原因。

3、冰水

生活中很多人都有喝冰水的习惯,在夏季人的体温也较高,如果这个时候大量并且经常性的喝冷水的话,很有可能会引起消化系统疾病,并且还有引起水中毒的危险。

4、水质量

很多人在喝水的时候从来不关心水的质量,甚至部分人群经常直接饮用自来水中的生水,专家提醒这样很容易引起水中毒。

一天喝多少水合适

一般而言,人体每天通过尿液、流汗或皮肤蒸发等流失的水分,大约是1800―2000毫升,因而人们一直认为,每天需要补充2000毫升左右的水分。但这2000毫升水分不一定都由喝水获得,我们每天吃的各种食物内含有很多水分,应该一并算进去。因此,扣除三餐中由食物摄取的1000―1200毫升水分,我们每天只要再喝1500毫升水,也就足够了。总原则是:一天不能少于500毫升,但也不要超过3000毫升。