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1、前列腺癌的预后方法
对临床C期患者,大多数学者认为不宜行根治性前列腺切除术。这主要因为术后生存率并不比内分泌及放射治疗高。但此禁忌症是相对的。对已出现排尿梗阻症状的患者,可行TUR以解除梗阻并配合非手术疗法。
前列腺癌患者一旦出现盆腔淋巴结转移,便会很快出现骨转移及肺转移,而根治性前列腺切除术,既不能治愈也不能延长这类D期患者的寿命,故这类病人不宜行根治性手术。
前列腺癌多为高龄患者,往往伴有严重的心脑血管系统,呼吸系统及内分泌系统疾患,而根治性手术创伤大,对病人打击大,术后并发症多,因此,对身体情况差,无法耐受手术的患者,应慎重采用。
2、前列腺癌的病因
前列腺癌的发生与遗传因素有关,如果家族中无患前列腺癌者的相对危险度为1,绝对危险度为8;则遗传型前列腺癌家族成员患前列腺癌的相对危险度为5,绝对危险度为35~45。此外,前列腺癌的发病与性活动、饮食习惯有关。性活动较多者患前列腺癌的风险增加。高脂肪饮食与发病也有一定关系。此外,前列腺癌的发病与种族、地区、宗教信仰可能有关。
3、前列腺癌的临床表现
压迫症状
逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难,表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力,此外,还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻,也可压迫输精管引起射精缺乏,压迫神经引起会阴部疼痛,并可向坐骨神经放射。
转移症状
前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神经束,引起血尿、血精、阳痿。盆腔淋巴结转移可引起双下肢水肿。前列腺癌常易发生骨转移,引起骨痛或病理性骨折、截瘫。前列腺癌也可侵及骨髓引起贫血或全血象减少。
第一:内分泌治疗:这是目前治疗前列腺癌晚期的重要手段,在临床上也运用得十分的广泛。因为一般男性前列腺组织内的细胞对激素的依赖性各不相同,癌细胞大多依赖于雄激素,当体内雄激素水平下降,癌细胞失去了雄激素这一环境,癌细胞即会死亡,这是内分泌治疗前列腺癌晚期的核心所在。
第二:前列腺根治术:适用于前列腺癌局限在前列腺包膜内未发生播散转移者,并发症主要有勃起功能障碍、尿失禁等。但真正意义上的早期前列腺癌很少,故临床上能实行根治术的患者微乎其微。现已不是前列腺癌的主要治疗方法。
第三:放射治疗:随着放疗技术的进展以及计算机技术的发展,放射治疗的应用亦越来越广泛,适用于早期局限性前列腺癌的根治性治疗、晚期进展性前列腺癌的姑息性治疗、前列腺根治性切除手术后的辅助性治疗以及与内分泌治疗结合的联合治疗。可以改善症状和延长生存期,甚至可以达到治愈的目的。
1、养成良好的生活习惯,禁烟酒,生活起居环境要保持整洁,避免接触和吸入有害致癌物.
2、慎用药物。男性若有疾病需在医生指导下服药治疗,切勿滥用雌激素、抗癌药物、免疫制剂。
3、勤加锻炼。经常进行体育锻炼或气功练习,增强体质。
4、注意性生活卫生和频率。避免不洁性交。节制房事可避免前列腺的经常、长期充血,有利于前列腺癌的预防。
5、饮食预防。男性在日常饮食中,可减少红色肉制品的摄入,如牛肉、猪肉等。少吃富含脂肪的食物,如油炸类食品等。多食用新鲜瓜果蔬菜。
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