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对中枢型类风湿性关节炎,应以按摩腰骶、脊柱及两侧膀胱经为主。患者取俯卧位,上胸部及股部分别垫2-3个枕头,使前胸悬空,两手臂肘关节弯曲放于枕旁,医者立于一旁,以一手掌指在患者腰背部沿脊柱及其两侧,反复施以大滚法,同时另一手掌在患者背部随其呼吸动作进行按压,嘱患者深呼吸,呼气时向下按压,吸气时放松,然后以手指指间关节依次点按秩边、居环跳等穴;再嘱患者改为坐位,医者立其后方,用一手拳滚法施于颈项两侧及肩胛部,同时嘱患者配合作颈部左右旋转及俯仰活动;接上势,医者以一手拇指与食、中指相对,于患者的双肩井穴及双风池穴上以施以三指拿法3-5次;然后嘱患者两肘屈曲,抱于后脑枕骨部,两手手指交叉握紧,医者立其背后,以膝抵住患者背部,再以两手握住患者两肘,作向后牵引及向前俯的扩胸俯仰动作,同时嘱患者在前俯时呼气、后仰时吸气,如此俯仰各7-8次,然后嘱患者上身前俯,双手仍抱于脑后,医者立于一旁,以一手握拳,用拳按法依次施于脊柱两旁,最后再施以掌擦和掌搓法,以局部发热微红为宜,术毕。
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