1、针炙穴位会出血吗
准确来说并非所有的针灸方式都不会出血,例如《黄帝内经》中《素问·刺腰篇》提到的要治疗阴阳不调引起的腰痛,其中有一项治疗腰痛引起的“中热而喘”,要”刺足少阴,刺郄中出血”,即刺委中穴出血。这个例子说明针灸治疗也是会出现出血现象的。我们平时看到的扎针一般都是属于比较浅的部位,针扎在皮肤上并没有弄破毛细血管,所以一般不会出血;还是一个原因就是用来针灸的针一般都比较小,对皮肤中细胞的造成的挤压还不足以使之渗血。
2、针炙穴位手法强度
针刺刺激的强度是通过手法作用力的强弱而实现的。生理学研究表明,外加刺激必须达到一定的强度,才能引起细胞的兴奋或产生动作电位,即足够的刺激强度是引起细胞兴奋的基本条件。同样针刺的有效强度是激发经络功能的基本条件。在毫针刺法中,有效的刺激强度是以得气为标志的。轻者,针下感应柔和;中者,针下感应明显;重者,针下感应强烈。具体而言,则以捻转、提插针体的频率、幅度和角度来决定刺激量的大小。另外,在捻转、提插操作中,当手、腕、臂、脚,同时用力时,刺激量就大,若仅用手指力量刺激量就小。
3、针炙穴位体位方向
针灸时患者选择适宜的体位,对于俞穴的正确定位、针刺的施术操作、持久的留针以及防止晕针、滞针、弯针甚至折针等都有重要的意义。
仰卧位:适宜于取头、面、胸、腹部俞穴和上下肢部分腧穴
侧卧位:适宜取身体侧面少阳经腧穴和上、下肢部分腧穴。
俯卧位:适宜于头、项、脊背、腰骶部腧穴和下肢背侧及上肢部分腧穴。
乳中穴:
但在古代的一些书籍中尚有关于本穴刺灸的记述。如:晋代的《肘后备急方》载:治卒癫“可灸三壮”;又如:《铜人针灸腧穴图经》提到:“可微刺三分”。表明亦非绝对禁忌。但现代已未见灸刺的报道,仅作为定穴的一种标志。
脑户:
本穴禁针,最早记载见于《针灸甲乙经》,而禁灸一说,则至清代才出现。脑户,为督脉穴,穴近枕骨大孔,可能是古人在针灸过程中曾发生过意外的原因之一,本穴现代已解除禁忌。
鱼际穴:
该穴的禁针提法,首见于《素问?刺禁》:“刺手鱼腹,内陷为肿”;禁灸,则见于《医学入门》一书。究其禁忌的原因不外乎上述几种,现代本穴早已解禁。
针刺角度,是指进针时针身与皮肤表面所构成的夹角。其角度的大小,应根据腧穴部位、病性病位、手法要求等特点而定。针刺角度一般分为直刺、斜刺、平刺三类。
1、直刺:即针身与皮肤表面呈90^角,垂直刺入腧穴。直刺法适用于针刺大部分腧穴,尤其是肌肉丰厚部的腧穴。
2、斜刺:即针身与皮肤表面呈45^角左右,倾斜刺入腧穴。斜刺法适用于针刺皮肉较为浅薄处,或内有重要脏器,或不宜直刺深刺的腧穴和在关节部的腧穴,在施用某种行气、调气手法时,亦常用斜刺法
3、平刺:又称横刺、沿皮刺,即针身与皮肤表面呈15^角左右,横向刺入腧穴,平刺法适用于皮薄肉少处的腧穴。如头皮部、颜面部、胸骨部腧穴,透穴刺法中的横透法和头皮针法、腕踝针法,都用平刺法。
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