1、肛检工具有哪些
肛检的工具主要是手套和润滑油。医师戴手套并涂以润滑剂,用食指在肛门外口轻轻按摩,等受检者肛门括约肌适应且放松后,再徐徐插入肛门直至直肠。
肛检整个过程很简单,但在检查时应注意以下几点:
动作轻柔,因突然用力将手指插入肛门内,括约肌可因受到刺激而痉挛,产生疼痛,尤其是肛管有裂口、创面时,更要小心,这时可让受检者张口呼吸以减少肛门的紧张。
注意肛管的紧张度,正常肛管有较好的收缩力和弹性,仅能伸入一手指。若肛门括约肌松弛,则失去弹性,可进2~3指,并有大便失禁;如肛管的紧张度提高,常提示有炎症反应。
检查肛管直肠环,此环是由肛门内、外括约肌和肛提肌、耻骨直肠肌共同构成。此肌环收缩能力强弱可部分反应肛门括约肌的功能。
检查直肠内,几乎直肠下段8厘米左右的长度均可触摸到。应认真地检查直肠前后左右壁有无压痛、包块及狭窄,并注意包块的大小、硬度、活动度。
检查结束后,要检查指套有无血迹或黏液。注意血迹是鲜红色还是暗红色;黏液的颜色、性质、气味如何等,可作为诊断的参考。
2、肛检的重要性有哪些
肛查医学又称直肠指检,即病人取适当的体位,医生用手指检查肛管和直肠,同时观察肛管周围的情况。指检能够对中低位直肠癌作出较明确的诊断,尤其对肿块较小的肿瘤能及早发现,而其他检查手段多会出现漏诊。
指检同时可对盆底、前列腺、子宫颈进行检查,还可以观察痔疮、肛裂甚至肛周肿瘤如核色素瘤等作出初步判断,尤其对便血、大便习惯性改变、排便不尽者具有鉴别价值。因此,受检者不应因为害羞、怕麻烦、感觉正常,而医生也绝不能因此而放弃这项重要的基本检查。
3、体检时可以不做肛检吗
肛门指检是一种简单易行而又重要的肛肠科检查方法,因许多肛管直肠疾患仅凭肛门指检即可早期发现,如80%的直肠癌可在肛门指检时被发现。
值得注意的是,直肠癌延误诊断的病例中约85%是由于未作肛门指检而丧失治疗机会,因此绝非没有必要检查,而是是非常有必要。
对于肛检视情况而定,不一定要裸检,尤其异性大夫,如果不是单位严格要求,一般采取“问询”方式,然后根据受检者口述填写便可。
对于生殖器的检查绝大多数采取裸检,一般肉眼可见问题都不会被有经验的医生漏掉。发现问题会向受检者询问,如受检者前一天晚上有过性活动,生殖器和尿道有明显标志,此时医生极有可能会问,这时千万不要撒谎,否则有可能被怀疑“性病”。
做肛检之前首先要注意肛门的清洁,所以平时生活中要保持肛门处的卫生,要注意每天清洁肛门,同时也要注意每一天内裤的换洗,保证不会出现细菌滋生的情况。
同时带食物的挑选向也要注意多吃一些清淡的食物,多吃一些容易消化的东西避免出现一些粗硬带骨头的食物,容易导致肛门的排泄困难,对肛门造成一定的损伤。
保持良好的排便习惯,不要长久地蹲在厕所看书、玩游戏,最好能够控制在10分钟之内,每天最好能够定时排便,切勿忍便忍尿,形成习惯性反射条件排便。
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