1、萎缩性胃炎的一般治疗
戒烟忌酒,避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。
2、萎缩性胃炎的弱酸治疗
经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋,每次1~2匙,一天3次;或10%稀盐酸0.5~1.0ml,饭前或饭时服,同时服用胃蛋白酶合剂,每次10ml, 1天3次;亦可选用多酶片或胰酶片治疗,以改善消化不良症状。
3、萎缩性胃炎的抗幽门螺杆菌治疗
萎缩性胃炎时,胃酸降低或缺乏,胃内细菌孽生,尤其是幽门螺杆菌检出阳性率很高。应行抗Hp治疗。
4、萎缩性胃炎要抑制胆汁反流和改善胃动力
消胆胺可络合反流至胃内的胆盐,防止胆汁酸破坏胃黏膜屏障。硫糖铝可与胆汁酸及溶血卵磷脂结合,也可用于治疗胆汁反流。亦可给予熊去氧胆酸。胃复安、吗叮啉、西沙比利等药可增强胃蠕动,促进胃排空,协助胃、十二指肠运动,防止胆汁反流,调节和恢复胃肠运动。
5、萎缩性胃炎治疗要增加黏膜营养
合欢香叶酯能增加胃黏膜更新,提高细胞再生能力,增强胃黏膜对胃酸的抵抗能力,达到保护胃黏膜作用。也可选用活血素;或选用硫糖铝、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。
6、五肽胃泌素治疗萎缩性胃炎
五肽胃泌素除促进壁细胞分泌盐酸,增加胃蛋白酶原分泌外,还对胃黏膜以及其他上消化道黏膜有明显的增殖作用,可用于治疗低酸无酸或有胃体萎缩的萎缩性胃炎患者,早餐前半小时肌注,每天1次,第三周改为隔日1次,第4周改为每周2次,以后每周1 次,3个月为一疗程。
洋参灵芝香菇散:西洋参30g,灵芝、香菇各30g。焙干共研细末,每服2~3g,1日2次,温开水送服。有益气滋阴,补益脾胃的功效,并可用于食欲不振之病者。
姜枣猪肚汤:用猪肚150g,生姜15g,大枣20g。放陶瓷盆内,加生姜、大枣、少许盐及水,和猪肚隔水炖熟后分2次食用。此汤,可治疗胃阳虚所致的吐清水等。
参须石斛滋胃汤:人参须10~15g,石斛12~15g,玉竹12g,淮山药12g,乌梅3枚,大枣6枚。共水煎,分2次服用。主治萎缩性胃炎,气阴不足所致的纳少,胃脘不舒,食欲不振等。
糯米百合莲子粥:糯米100g,百合25~50g,莲子(去心)20~25g,红糖适量。共煮粥食用,每日1次,连服7~15天。能养胃缓痛,补心安神。用于治疗脾胃虚弱之胃脘痛,心脾虚或心阴不足,心烦不眠之症。
猪肚烧姜附
原料:猪肚250克,熟附片10克,生姜30克,大蒜10克,豆瓣15克,白糖6克,盐6克,味精6克,菜油15克,豆粉6克。
制作:猪肚洗净沸水煮10~15分钟,切成小方条。附片洗净放锅中,加水适量上火熬沸,文火熬2~3小时,离火待用。姜、葱、蒜洗净切成薄片。锅置旺火上,放入菜油炼熟,即放姜、葱、蒜片、豆瓣、白糖,炒至金黄色倒入附片汤及附片,继投肚条、食盐,烧至肚条软烂,投入味精、水豆粉起锅装盘。
功效:中散寒、和胃止痛。适用于胃脘冷痛、喜温喜按、口泛清水、畏寒、四肢冰冷等症。
甲鱼益胃汤
原料:甲鱼1只,知母20克,沙参30克,山药50克。
制作:甲鱼烫死揭去鳖甲,掏去内脏洗净切小方块。知母、沙参、山药洗净,与肉同入锅中,加水武火烧沸,改用文火炖至肉熟透软烂即可。
功效:养阴益胃、滋补肝肾。适用于慢性胃炎之胃脘隐隐作痛、食欲不振或饥不欲食、咽干口燥、大便干燥,以及潮热、眩晕、耳鸣、腰膝酸软等。
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