1、眼底出血是怎么回事
眼底出血不是一种独立的眼病,而是许多眼病和某些全身病所共有的病症。眼底出血以毛细血管病变最为常见,主要是毛细血管内膜损坏,渗透性增加,使血液渗出。其次是来自静脉方面的出血,多发生在局部或全身病变,血液动力学的改变、血液粘稠增高、静脉血流迟缓或滞留、静脉血栓、静脉壁的炎症等。由动脉方面发生的出血比较少见,主要见于血管壁局部粥样硬化或血管栓塞等情况。
2、引起眼底出血的疾病
引起眼底出血的眼病很多,常见的有视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、视盘血管炎、老年性黄斑盘状变性、中心性渗出性脉络膜视网膜炎、高度近视黄斑出血,还有外伤性眼底出血、糖尿病性视网膜病变、高血压视网膜病变,以及肾性视网膜病变、白血病、贫血等引起的眼底出血。
如果出血位于黄斑部或累及黄斑或出血量多,血液进入玻璃体内,视力就会受到严重损害,预后不良。
3、眼底出血的临床表现
主要以毛细血管病变最为常见,尤其是来自静脉方面的出血,多发生在患者出现局部或全身病变,由动脉方面发生的出血比较少见,主要由于毛细血管内膜损害,渗透性增加,使血液渗出,血液动力学的改变,血液粘稠度高,静脉血流迟缓或滞留,静脉血栓,静脉壁的炎症等。动脉主要见于动脉血管壁局部粥样硬化或血管栓塞等情况眼底出血不一定能完全吸收。
如果经过眼底镜检查视网膜有出血情况,关键是要积极查找导致视网膜出血的原发病因,有针对性治疗。如果有高血压、糖尿病等全身疾病,应积极治疗。对于视网膜出血,一般是使用活血化瘀药物治疗。病变严重者,考虑激光光凝治疗。
24小时内可以毛巾裹冰块或冰鸡蛋冷敷数次,24小时候可以热敷促进吸收,可以服用些维生素C,饮食以清淡蔬菜、纤维素含量高(例如小白菜、芹菜、菠菜、香蕉、苹果等)为好。如果咳嗽或者呕吐,积极治疗。结膜下出血吸收较慢,快的话一两周,慢的要一两个月,请安心处置。
合理应用抗生素。眼睛出血怎么治疗,由于血眼屏障存在,药物不易透入眼内,需选用适当药物和给药方法。如眼内感染时,可考虑玻璃体内注药、点眼药及结膜下给药,同时全身应用抗生素。严重者行玻璃体切割术。
眼睑血液循环丰富,组织修复力强,而且一旦缺损或畸形修复会引起严重并发症如暴露性角膜炎,因此清创缝合时应分层对合复位,不可将组织剪除或丢弃。
对眼球穿孔伤,应由专科医师在手术室内(最好是显微镜下)进行详细检查和手术处理。建议你滴无环鸟苷眼药水和氟哌酸眼药水交替使用,2小时一次,洗脸帕必须每天煮沸消毒2-3次,而且应该单独使用,防止反复感染。
轻微的眼底出血用药物的方式来治疗比较安全,药物治疗通常会用中药来煎水服用治疗比较好,中草药要比其它药物的副作用要小很多,其药理性也是比较好的!但要记住药物的选用一定要听专业眼科医生的指导才行,生活中要做好相应的护理工作,异常发生时必须要重视起来,及时去专业的正规的医院接受检查治疗,避免病情的恶化发展,早发现早治疗。
出现眼底出血后首先要卧床休息,避免活动和精神紧张,做好血压、血糖等的控制。物理疗法治疗轻微的眼底出血也是比较理想的治疗方式,运用物理的治疗方法就是用一些仪器设备来治疗恢复,相对来说物理疗法效果更加明显一些。但是也会有人可能会出现一些副的作用。
预防出血宜用眼适度,不要长时间看书报、电视,建议看过40分钟后休息2~3分钟,不要过度兴奋、疲劳、激动或恼怒,保持良好和充足的睡眠。此外要少吸烟、少饮酒,少吃有刺激性的食物,禁喝浓茶或咖啡。
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