1、米夫定可以治疗甲肝大三阳
每日1次口服100mg拉米夫定可明显抑制HBVDNA水平。慢性乙型肝炎伴明显肝纤维化和代偿期肝硬化患者经拉米夫定治疗3年可延缓疾病进展、降低肝功能失代偿及HCC的发生率。失代偿期肝硬化患者经拉米夫定治疗后也能改善肝功能,延长生存期。
2、阿德福韦酯可以治疗甲肝大三阳
慢性乙型肝炎患者口服阿德福韦酯可明显抑制HBVDNA复制、促进ALT复常、改善肝组织炎性坏死和纤维化。
3、恩替卡韦可以治疗甲肝大三阳
是一种强效快速抑制病毒复制的核苷类药物,初治每日一片0。5mg。长期随访研究结果表明,对达到病毒学应答者,继续治疗可保持较高的持续HBVDNA抑制效果,且恩替卡韦耐药率低,五年耐药发生率约为1。2%。
4、替比夫定可以治疗甲肝大三阳
亦能强效抑制病毒,其总体疗效和耐药发生率亦优于拉米夫定组。
5、甲肝大三阳的临床表现
5.1、慢性HBV携带者多无症状,常处于免疫耐受期,除了为“大三阳”及病毒检测阳性,其它生长指标甚至病理指标均为正常,此期虽然不需要药物治疗,但需要定期检测和观察,及时发现疾病进展,对于携带者的研究也表明,有少部分携带者虽然肝功正常,但疾病仍然呈现进展过程,经过若干年之后,亦能进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌,因此要定期复查。
5.2、慢性乙型肝炎:根据病情可分为轻、中、重三种。
轻度:病情较轻,可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛,可有轻度脾大。部分病例症状、体征缺如。
中度:症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。
重度:有明显或持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等,伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大,ALT和(或)天冬氨酸氨基转移酶(AST)反复或持续升高,白蛋白降低、丙种球蛋白明显升高。
1、饮食要以清淡为主,不吃哪些过于油腻、生冷、坚硬、腌制和辛辣带刺激的食品,以免给肝脏增加负担,加速大三阳患者病情恶化。另外,大三阳患者还应该注意,要严格的戒烟戒酒。(大三阳患者可以参加工作吗)。
2、适当吃些富含维生素的食物,大三阳时肝脏受到损害,会出现维生素缺乏症。为了保护肝细胞和防止毒素对肝细胞的损害,大三阳患者应适量多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜。这类食物包括小白菜、青椒、西红柿、胡萝卜、苋菜、芝麻、青色卷心菜、梨、香蕉、苹果、西瓜、葡萄等。
3、多吃富含蛋白质的食物,大三阳多吃富含蛋白质的食物,可有利于肝细胞的修复和再生,通过食用牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等,可以摄取丰富的优质蛋白。
4.饮食清淡忌辛辣:辛辣食品易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,肝胆气机失调,消化功能减弱。故大三阳患者应避免食用辛辣之品。
1、心态方面。避免乙肝大三阳患者病情恶化应注意保持良好的心态,保持充足的休息,不要熬夜。可以适度的进行一些身体运动锻炼。
2、饮食方面。预防大三阳病情恶化首先患者要注意平时的饮食,不能喝酒抽烟,患者要注意营养的均衡合理,要多吃清淡的食物不要吃辛辣刺激性大的食品。
3、治疗方面。大三阳患者在平时的治疗过程中不能擅自的盲目的用药,不合理的用药不仅会加重肝脏的负担造成肝损伤,也会导致病毒耐药性的产生。
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