1、甲肝是怎样引起的
1.1、接触被甲肝病毒污染的物品
这是甲型肝炎最主要的传播方式,主要通过被甲肝病毒污染过的餐具、牙具、玩具或被褥等,或者食用被甲肝病毒污染食物而感染。多发生于人员密集的地方,例如学校、幼儿园、工厂等。因此,这就要求人们培养良好的个人卫生习惯,做到饭前便后常洗手,谨防病从手入。
1.2、通过输液感染
在卫生条件未达标的医院接受输液而感染甲肝的事例时有发生,不得不引起重视。由于这些医院卫生条件差,缺乏相应的消毒设施,往往是一个患者使用过的输液设备稍加消毒就给下一位患者使用,一传十十传百,为甲肝病毒的传播创造了“便利条件”。
1.3、性生活混乱
性传播也是甲肝病毒传播的一个重要途径。由于唾液、精液、阴道分泌物均可携带甲肝病毒,与甲肝患者发生性关系的人就很有可能沾染甲肝病毒。沾染甲肝病毒的人再与其他人发生性关系,就可能再把甲肝病毒传染给他人,害人害己。
2、甲肝的临床表现
黄疸时期起病急,有畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹痛、肝区痛、腹泻、鸟色逐渐加深,至本期末程浓茶状。少数病例以发热、头痛、上呼吸道症状等为主要表现。本期持续1-21日,平均5-7日。黄疸期自觉症状可有所好转,发热减退,但尿色继续加深,巩膜、皮肤出现黄染,约于2周内达高峰。可有大便颜色变浅、皮肤骚痒、心动过缓等梗阻性黄疸表现。肝肿大至肋下1-75px,有充实感,有压痛及叩击痛。部分病例有轻度脾肿大。本期持续2-6周。
3、甲肝能治好吗
肝脏主要是用来帮助人体解毒的,很多不好的生活习惯都很容易会导致肝脏受损,比如说酗酒,而在众多的病毒性肝炎当中,甲肝是发病率相对来说比较高的。最重要的是甲肝具有一定的传染性,如果是患者没有得到正确的治疗,患者的家属很容易也会被感染上甲肝疾病的。
患甲肝后,人体可以产生抗甲肝病毒的抗体,这种抗体在体内终生存在并且有保护作用,极少有人在一生中患两次甲肝。另外,甲肝病毒也不能够在人体中长期携带。少数甲肝病例虽可发生临床复发,但不会成为慢性肝病。由此可见,甲肝是可以治愈的。
一般来说,甲肝复发的可能性很小,但近几年曾有过甲肝复发病例的报道。曾有5例典型的急性甲肝患者,病情恢复很快,转氨酶正常,但于7~10周后,再次出现黄疸,肝功能明显异常,复发时3例作了肝活检,组织学显示典型急性肝炎。
1、一般治疗
休息:急性肝炎应注意卧床休息至症状消失,亦应注意避免过度脑力劳动。急性重症肝炎应卧床休息。病人应保持良好心态。
营养:病毒性肝炎患者宜进食高蛋白质、低脂肪、高维生素类食物,糖类摄取要适量,不可过多,以避免发生脂肪肝。恢复期要避免进食过多。禁酒,不饮含有乙醇的饮料、营养品及药物。
2、药物治疗
甲型肝炎不转变为慢性,主要采取支持与对症治疗。病程中禁用任何肝毒性的药物如吗啡、氯丙嗪等。
3、急性重症肝炎治疗
注意监护,补充足够的热量,纠正水电解质酸碱平衡紊乱,积极治疗并发症,加强对症支持治疗,包括输注新鲜血浆及清蛋白、凝血酶原复合物,应用促肝细胞生长素促进肝细胞再生。
1、管理传染病
早期发现患者并予以隔离,隔离期自发病日算起共3周,患者隔离后对其住室及活动地方进行终末消毒,托幼机构发现甲肝后,对密切接触者进行医学观察45日。
2、切断传播途径
加强水源,饮食,粪便管理,尤其要管理好甲肝患者粪便,可控制甲肝流行,对共用餐具,饮水器具均应消毒,实行分餐制,养成餐前便后洗手的良好习惯。
3、保护易感人群
对有与甲肝密切接触的易感者,可用人血丙种球蛋白或人胎盘丙种球蛋白进行预防注射。
用量为0.02~0.05ml/kg,以注射为好,在接触后2周以内,预防甲肝流行的根本措施是广泛开展疫苗接种,国内应用人胚肺二倍体细胞培养,低温连续传代,获得HAV H2和和LA-1减毒疫苗株,并研制成减毒活疫苗,初步应用证明安全能诱导特异性抗体产生,但产量有限,成本较高,国外对HAV灭活疫苗已批准广应用,国内对灭活疫苗及重组疫苗均进行了研究,在基因工程甲肝疫苗方面研制是今后发展的方向。
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