1、肝脏萎缩什么引起的
其导致的原因多是因为肝脏缺血和胆管堵塞的疾病,最常见的如肝内胆管结石导致肝脏萎缩。部分患者肝脏硬化,肝脏结构破坏,重建也可以引起肝萎缩。由多种原因引起的急性肝细胞大量坏死或肝细胞内细胞器严重功能障碍,并在短时间内迅猛进展至肝性脑病的一种临床综合征,由肝炎病毒引起者,在病毒性肝炎临床分型中又称为暴发性肝炎或急性重型肝炎。
2、肝叶萎缩检查鉴别
肝分为左右两叶,“肝叶萎缩”是指B超或CT检测,肝叶体积缩小,如果整个肝脏体积缩小,则属于传统医学的“鼓胀”,现代医学定性为“肝硬化”,目前国内外除肝移植外尚无其它有效的治疗方法。但肝移植一是要找适和的肝源,二是手术后排异性强,三是给献肝人员和患者本人都会造成伤痛和留下永久的伤痕,四是费用高,一般平民患者无力承受致使无数患者因无钱换肝而死亡,所以寻求一种简便、科学、经济的能为众多平民患者所接受的治疗肝萎缩的方法势在必行。
3、肝叶萎缩的诊断
需与慢性肝炎、原发性肝癌、肝包虫病、华枝睾吸虫病、慢性白血病、肝豆状核变性等鉴别。
需与心功能不全、肾脏病、结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等鉴别。
应与疟疾、慢性白血病、血吸虫病相鉴别。
应和消化性溃疡、糜烂出血性胃炎、胃癌并发出血,急性胃粘膜病变,贲门撕裂症相鉴别。
1、肝硬化病人要注意休息,避免剧烈运动;要保持乐观的情绪,树立战胜疾病的信心。
2、所用食物应易消化、富营养。高蛋白、高糖、高维生素、低脂为肝硬化病人选择饮食的原则。
3、有腹水时要卧床休息,增加营养,并限制盐的摄入,最好采用无盐或低盐饮食,每日食盐量以不超过5克(1钱)为宜。
4、腹水明显时还要限制水的摄入,一般进水量以控制在每日1000毫升(相当于医院用的盐水瓶2瓶)。严重低钠血症者,应限制在500毫升以内。
5、伴有食道静脉曲张者,应避免刺激性的及硬的食物,以免损伤曲张的食道静脉造成大出血。
6、有肝昏迷可能时,应限制蛋白质的摄入,3餐应以蔬菜为主。
养肝汤(自制方)合五苓散加减。以养肝汤补肝养阴恢复肝脏;赤芍、丹皮、白茅根凉血止血;白术、茯苓、泽泻、猪苓健脾利水;结合静脉滴注葡萄糖、促肝细胞生长素、生脉注射液等益气促进肝细胞再生。治疗70天,B超检查肝萎缩恢复正常,10个月肝硬化完全康复。
养肝汤合五苓散加味。
以养肝汤加人参、紫河车益气扶正;五苓散健脾温阳行水,佐以丹参、桃仁、八月扎疏肝活血通络;结合静脉滴注促肝细胞生长素、人血白蛋白。治疗3个月检查肝萎缩恢复正常,后以养肝汤随症加减化裁治疗,9个月肝硬化完全康复。每年定期随访一次,至今身体状况良好。
三仁汤、养肝汤加减。
以杏仁辛开苦降,开肺气启上闸;白寇方香化浊;与厚朴、半夏同用燥湿化烛力更强;以仁、滑石、通草渗湿;茵陈、黄芩清热退黄;川山甲、八角连、山慈菇、桃仁、当归活血通络解毒消肿瘤,待舌苔渐化,巩膜肌肤黄退、湿除,再以养肝汤加味恢复萎缩,同时结合静脉滴注促肝细胞生长素、白芥素,治疗4个月肝脏肿瘤消失,大小恢复正常,继用中药调理。
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