急性肝炎做什么检查

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急性肝炎做什么检查

1、急性肝炎做什么检查

1.1、肝功能检测

血清酶学检测:丙氨酸氨基转移酶(ALT)在肝细胞中的浓度比血清高104倍,只要有1%肝细胞坏死可使血清浓度升高1倍,急性肝炎阳性率达80%～100%。门冬氨酸氨基转移酶(AST)在心肌中浓度最高,故在判定对肝功能的影响时,首先应排除心脏疾病的影响。

血清蛋白检测:临床上常把血清蛋白作为肝脏蛋白代谢的生化指标,慢性肝炎肝硬化时,常有血清白蛋白下降,球蛋白水平升高,且以γ-球蛋白升高为主。

1.2、肝炎病毒标志检测

甲型肝炎:急性肝炎患者,血清抗-HAVIgM阳性可确诊为HAV近期感染,抗-HAV-IgG阳性提示既往感染且已有免疫力。

乙型肝炎:HBsAg与抗-HBs:HBsAg阳性示HBV目前处于感染阶段,抗-HBs为免疫保护性抗体阳性示已产生对HBV的免疫力。慢性HBsAg携带者的诊断依据为无任何临床症状和体征、肝功能正常,HBsAg持续阳性6个月以上者。

2、急性肝炎的发病原因有哪些

传染源是患者和病毒携带者。HAV和HEV以粪-口为主要传播途径,如通过日常生活接触、饮水和食物传播。HBV、HCV和HDV主要通过体液传播如输血及血制品、预防接种、药物注射、针刺等,生活密切接触是次要途径。婴幼儿的乙型肝炎可通过胎盘、分娩、哺乳、喂养造成母婴传播。HCV主要通过输血传染。HBV、HCV可通过唾液、精液和阴道分泌物而导致性传播。

3、急性肝炎容易导致什么并发症

肝炎病人突然出现进行性神经精神变化,从性格异常、嗜睡到行为异常,皆表示出现了肝性脑病,即肝昏迷现象。此类病人系中枢神经中毒所致,病情危重,死亡率高,应立即抢救。

急性肝炎的症状

1、明显的全身中毒症状

患者会极度乏力,精神萎靡、嗜睡或失眠、性格改变、精神异常、计算力及定向力障碍、扑翼样震颤、意识障碍的一些症状。

2、严重消化道症状

食欲明显减退,甚至厌食、频繁恶心、呕吐、高度腹胀鼓肠。

3、黄疸进行性加重

数日内血清总胆红素升高达171微摩尔/升相当于10毫升%以上,而血清丙氨酸转氨酶下降甚至正常,出现胆酶分离现象。亦有少数病人,病情进展迅速,黄疸尚不明显便出现意识障碍。

4、肝脏或肝浊音进行性缩小

在发病几天内会迅速出现腹水的现象。肝脏CT及B超检查提示有肝萎缩。

5、皮肤病变

早期常有过敏现象,如荨麻疹、血管神经性水肿。慢性乙型肝炎则可出现结节性红斑等。

6、关节炎

受累的关节常为单个,也可以多个,以腕、肘、膝关节多见,无剧烈的疼痛,与游走性风湿性关节炎颇相似。

7、心血管病

可出现心肌炎、心包炎、结节性动脉周围炎等,可能为乙肝病毒直接侵犯心血管而引起。

急性肝炎如何护理

1、充分休息

实验证明,卧床休息时的肝血流量,比站立的时候要多出40%。卧床休息时,能保证肝细胞再生修复时所需要的营养物质。休息得越好,病情也就好转得越快、越彻底。

2、适度活动

虽然急性肝炎恢复期仍然要多卧床休息,但也不能完全不活动。在黄疸消退,症状明显好转以后,每天可以起床活动一两个小时,但是,要以病人不感觉到疲劳为限度。

3、加强营养

急性肝炎恢复期患者应该在饮食上应注意营养要均衡。

4、定期复查

急性肝炎恢复期的复查项目根据病人的具体的情况会有所不同,但是肝功能常规检查项目、肝炎五项、HBV-DNA、肝脏B超是必须查的。定期复查可以帮助医生随时了解患者的病情发展状况、药物疗效如何等,以便于医生随时的依据病情调整治疗的方案,帮助早日实现康复。