胃全切除后的护理

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胃全切除后的护理

1、胃手术后的护理方法

1.1、术后一般可有2 3天的低热,多不超过38℃,胃穿孔引起腹膜炎者除外。若以后体温不恢复反而升高,则需警惕有无新的感染。

1.2、术后禁食2 3天,期间需胃肠减压,待肠蠕动恢复、肛门排气和腹胀减轻时,停止胃肠减压,方可进食。

1.3、可进流食,尽量不吃甜食、牛奶、豆浆等易产气或酵解的食物,避免腹胀。

1.4、一般开始进食的量为每次10 20毫升,每天8 10次,进食后如无不适可逐次增量,次数相应减少。饮食调节很重要,特别是早期的合理进食有利于残胃的再生与复张。

1.5、进流食3 5天后可进半流质,如稀粥或面条,10 14天后逐渐过渡到软食,一次进食量以舒适为则,不宜过饱。

1.6、禁食期间胃肠减压,保持引流通畅,护理者应注意患者的口腔清洁,防止急性腮腺炎。

2、胃切除后营养不良的临床表现

2.1、吸收不良综合征表现为体重减轻,腹泻及维生素缺乏等。

2.2、贫血主要类型为铁缺乏所致的小细胞低色素性性贫血。亦可有因维生素B12和/或叶酸缺乏所致的巨幼红细胞性贫血。贫血在胃部分切除病例中的发生率约1/3～1/2。

2.3、代谢性胃病由维生素D及钙的摄入和吸收障碍而引起。表现为腰背痛、多数性骨关节痛。严重者可致骨骼畸形、跛行、病理性骨折等。

3、胃全切除后的饮食原则

1、术后严格限制甜食的摄取。

2、避免摄取过于粗糙的食物。

3、选择高蛋白、低脂肪的食物。

4、进餐时,避免喝下大量的汤或饮料,少量多餐,细嚼慢咽,切勿暴饮暴食。

5、手术后初期,牛奶及乳制品应尽量避免食用。

6、进餐时,可采半坐、半卧的姿势,餐后平躺廿至卅分钟。

胃切除后的恢复饮食注意事项

1、保持心情舒畅,适量活动,避免劳累及受凉。

2、饮食定量、适量、宜清淡饮食,避免生、冷、硬、辛辣酒等刺激饮食,多吃蔬菜及水果,不吃油腻和过甜食物,饭后卧床半至一个小时倾倒综合征。

3、少量多餐:出院后每日5~6餐,每餐50克左右,逐渐增加,至6~8个月恢复每日3餐,每餐100克左右,1年后接近正常饮食。

4、遵医嘱服用助消化剂和抗贫血药。

5、持大便通畅,观察有无黑便、血便,发现异常及时就诊。

胃全切除后病人食谱

1、仔鸡炖甲鱼

先将光仔鸡斩去爪尖,清洗干净。再将甲鱼宰杀烫洗后清水中过凉,放入蒸盘中,在甲鱼体内铺放少许香菇丝、冬笋片,合上甲壳,并铺好裙边,放入蒸笼的砂锅内。倒入鲜汤(或鸡汤),并加葱段、姜片、绍酒、精盐,入笼屉,上笼蒸熟后,去掉葱姜,加入味精、五香粉,并将余下的配料均匀放在周边,再略蒸2分钟,即成。此菜适用于胃病术后气血不足、体质虚弱者。

2、银鱼豆腐羹

银鱼30克,豆腐1块,肉末适量,三味一起煮成豆腐羹,一日一剂。

3、首乌粥

首乌50g,大枣20枚,粳米100g。大枣去核洗净,首乌水煎取汁;入粳米同煮为粥即可。每日1剂,早晚服用。

4、苡仁粥

将苡仁20g,糯米或粳米30g,白糖半匙。以苡仁、糯米洗净,置锅内放冷水2大碗,中火煮半小时,离火温食,每日1次(喜甜食者加糖,喜淡食者配菜吃)。胃病术后常食此粥可减少复发机会。