1、胃切除该喝什么奶
胃切除该喝什么奶,网上没有找到相关的证据,所以还是找医生咨询一下比较好,胃切除后也不能喝牛奶。因为胃切除后,残留下来的胃囊很小,牛奶会迅速地涌进小肠,使原来已显不足或缺乏的乳糖酶,更显不足或缺乏,从而导致消化不良。有胃病的人不宜喝牛奶。胃病患者不要喝牛奶。因为这类病人大多数都是由于胃酸过多引起,牛奶不易消化,会产生过多的酸,使病情加重。
2、胃切除的适应症
2.1、肿瘤的体积较大、范围广。
2.2、上部胃癌距食管较近,如早期胃癌肿瘤上缘距食管在2cm以内、浸润型胃癌在6cm以内、局限型胃癌在4cm以内者都应行全胃切除术。
2.3、若肿瘤已侵犯周围脏器,可以联合切除部分附近已受累的脏器,如脾、胰体尾切除;部分横结肠及其系膜,侵及肝左叶可行左叶切除等。
2.4、已有远处转移或腹腔内。
3、胃切除患者日常饮食原则
3.1、宜少宜精。每餐六七成饱,饮水同样亦要控制液量。宜精指食物要选富含营养又经过精加工,少吃粗糙和纤维多的食品。
3.2、宜温宜淡。少食冷冻食品和饮料。同样也要少进烫热食物。宜淡指清淡的素食,易于消化,便于吸收。
3.3、宜软宜缓。菜肴要求煮得软烂。弃油炸、油煎方式。宜缓指细嚼慢咽。要求将食物在口内加强咀嚼和搅拌,利于刺激唾液分泌,达到与食物更充分地混合,从而代偿因胃切导致的消化缺损。
3.4、食品宜多样化和讲究烹调技巧。此两者都是刺激和提高食欲的诀窍。饮食乃后天之本,营养决定体质强弱。
3.5、还有,因胃切后胃酸短缺,胃的杀菌能力丧失,故食物的新鲜、洁净和餐具消毒更要注意。
3.6、最后还要提醒,胃切术后有一定比例的“残胃癌”和胃癌转移的发病率。故术后无论有无征象出现,定期常规专业医学随访十分重要。防患于未然,以防万一。
1、营养不良,小胃综合征,进食后不适使病人长期处于半饥饿状态。倾倒综合征和胃肠道吸收不良使病人消瘦和营养不良。
2、贫血,由于术后胃酸减少,影响铁质的吸收,导致缺铁性贫血。由于胃切除后抗贫血内因子缺乏,造成维生素B12吸收障碍,导致巨幼红细胞性贫血。
3、腹泻,多因毕Ⅱ式吻合后胃排空过快,小肠蠕动增强,消化与吸收不良所致。另外食物和胆汁、胰液不能很好地混合,丧失了胰液分解脂肪和胆盐的乳化脂肪作用,影响脂肪吸收,导致脂肪泻。
4、骨病,发生在术后5~10年后,以骨质软化为多见。严重者可致骨质疏松。主要症状有骨骼疼痛,下肢无力,容易骨折等。毕Ⅱ式术后食物不再经过十二指肠,钙吸收减少。脂肪吸收不良也影响脂溶性维生素D的吸收。
1、胃出血,胃大部切除术后,如果短期内自胃管引流出较大量的血液,尤其是鲜血,甚至呕血、黑便、严重者出现出血性休克,是少数病例因切端或吻合口有小血管未结扎或缝合不够紧密,胃粘膜被钳夹伤或旷置的十二指肠溃疡止血不彻底等原因所致的出血。
2、十二指肠残端破裂,这是胃大部切除术毕罗Ⅱ式中最严重的并发症,死亡率很高约10~15%。多因低位十二指肠溃疡,特别穿透到胰腺头部的十二指肠溃疡,手术时过多松动十二指肠损伤浆肌层或血液循环,残端缝合过紧,过稀或结扎过紧均能造成残端愈合不良。
3、胃肠吻合口破裂或瘘,多发生在术后5~7天,如在术后1~2天内发生,则表示术中根本没有缝合好,一般来说,大多由缝合不当,吻合口张力过大,局部组织水肿或低蛋白血症等原因所致组织愈合不良。
4、胃切除术后倾倒综合症,倾倒综合症是胃大部分切除术后比较常见的并发症。在毕罗氏Ⅱ式吻合法发生机会更多。
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