一氧化碳中毒
一氧化碳中毒即通常说的煤气中毒。一氧化碳无色无味,常在意外情况下造成中毒。轻度中毒会出现头痛头晕、心慌、恶心、呕吐症状,及时脱离中毒环境,吸入氧气或新鲜空气后会很快好转;中度中毒上述症状可加重,并面色潮红、口唇呈樱红色、多汗、烦躁不安、逐渐昏迷;重度中毒病人神志不清,呼之不应,大小便失禁,四肢发凉,瞳孔散大,血压下降,呼吸微弱或停止,肢体僵硬或瘫软,经积极抢救侥幸存活者常遗留严重后遗症。昏迷时间越长,所产生的后遗症亦越多、越重。因此,掌握煤气中毒的预防常识很有必要。
预防:居民在安装炉具(含土暖气)时,要检查炉具是否完好,如发现有破损、锈蚀、漏气等问题,要及时更换并修补;要检查烟道是否畅通,有无堵塞物;烟囱的出风口要安装弯头,出口不能朝北,以防因大风造成煤气倒灌;烟囱接口处要顺茬儿接牢(粗口朝下、细口朝上),严防漏气;屋内必须安装风斗,要经常检查风斗、烟道是否堵塞,做到及时清理;每天晚上睡觉前要检查炉火是否封好、炉盖是否盖严、风门是否打开。
心脑血管病
心脑血管疾病是心血管病和脑血管病的总称,包括高血压病、冠心病、脑出血、脑梗塞。冬季早晚温差较大,寒冷的气候会使人的血管收缩,使血压增高或血压不稳定,加重心脏负担,是心脑血管疾病高发时节。一般来说,数日或突发头晕、头痛、眩晕、烦躁,乏力、肢体活动障碍,心前区疼痛、胸部不适,心悸、胸闷、气短,部分患者伴有恶心、呕吐,严重者出现摔倒、意识不清等症状。
预防:1.要注意保暖,适当活动。2.保持情绪稳定,避免精神紧张和情绪激动。3.规律生活,注意劳逸结合。4.控制体重很必要,多吃富含纤维素的食物,保持大便通畅,防止便秘。5.定期体检或检查,患有心脑血管疾病的患者要按时服药,不可突然减量或停药。老年人最好随身携带硝酸甘油、速效救心丸等药物,以备发病时及早服药。一旦发病要尽快拨打120急救电话,尽早到医院治疗。另外,晨练之前,晚上睡觉前最好喝一杯温开水,便于稀释血液,以利血管相对畅通,避免疾病的再次发作。
哮喘
冬季是呼吸道疾病容易肆虐的季节,哮喘就是其中之一。冬天天气寒冷,受寒冷刺激很容易诱发哮喘;发生肺部感染也容易诱发哮喘。此外,冬天很多地方包括家庭容易门窗紧闭,导致室内空气污浊,加上有的家庭养宠物,在宠物的皮毛以及其他过敏原的刺激下,也都容易诱发哮喘。另外,运动不当也可能会诱发哮喘。而容易发作哮喘的一是有过敏史的人,二是患有过敏性鼻炎的人,三是其他疾病如有慢性支气管炎的人。
预防:主要对象是过敏体质的人以及哮喘的高危人群。第一,一定要远离过敏原。第二,要注意保暖,以免寒冷诱发哮喘。第三,要注意运动不能太剧烈。第四,要坚持用药控制和预防,哮喘患者不要嫌用药麻烦,一定要坚持用药,还要定期去医院复查肺功能、调节用药。第五,有条件的哮喘患者还可以记哮喘日记,用风流速仪测风流速,并记录下数据,这对到医院看病、医生诊断病情很有帮助。最后,还要尽量避免油烟,并做到哮喘的早发现、早诊治。
慢性气管炎
冬天慢性气管炎的病人容易复发,因为冬天比较寒冷,空气比较干燥,呼吸道的抵抗力容易下降。慢性气管炎的病人由于长期的慢性气管炎,气道的上皮可能有一些受损,整个气道在组织等方面有一些病理性的改变,更容易导致感染。
预防:第一,要特别注意防止感染。这里说的感染就是感冒,因为得感冒弄不好就引起感染,有时候虽然开始是病毒性的,但可能会继发细菌的感染。第二,房间里的空气保持清洁湿润。空气太干燥,呼吸道的一些分泌物不能排出来,也容易引发支气管的感染。第三,要保持健康的体质,在冬季干燥的情况下多喝水,适当地吃点水果、蔬菜等。这样的话才能防止慢性支气管炎发作。第四,一旦感冒发生,这类病人要尽早就医,也要尽早地控制已经发生的症状,阻止感染进一步发展。
低体温综合征
寒冷的冬天,是许多老年性疾病的好发季节,还有一种冬季特有的、不易引起人们重视的疾病,就是老年性低体温综合征,这也是老年人冬季重要的致死原因之一。低体温综合征是一种机体受寒冷刺激,以体温降至35℃以下为主要表现的临床综合征,病人自觉畏寒怕冷、皮肤湿冷、四肢冰凉、不愿起床。据调查,这种病多见于60岁以上老年人,老年人在冬季发生低体温综合征的死亡率高达70%左右。低体温综合征有一些诱发因素。如使用药物不当,诸如冬眠灵、安定等药物,可以不同程度地抑制体温调节中枢,抑制周围血管收缩,降低老年人对寒冷的反应性和对环境的适应性。饮酒虽然可促进血液循环,获得暂时的温暖感觉,但由于体表的血管舒张,增加了散热过程,因此酒后倍觉寒冷。
预防:老年性低体温综合征目前尚无特殊药物治疗,预防更为重要:1.采取有效的防寒保暖措施。冬季要注意定时测量老人的体温,选择阳光充足的房间做居室,适当参加力所能及的活动,增加营养,多吃产热量高的食物,保证机体热量需要。2.合理用药。老年人服药要谨遵医嘱,避免使用如冬眠灵等抑制大脑体温调节中枢的药物,以保持正常的生理功能。发生低体温综合征出现四肢厥逆、恶寒蜷卧、神衰欲寐、脉象微细时,可给予“四逆汤”。3.积极治疗慢性疾病,防止继发感染。对已患低体温综合征患者,家人可先采取保暖措施,如老人体温仍不能回升,须尽快送医院诊治。
皮肤病
天气日渐变冷,加上天气干燥,昼夜温差变大,患皮肤瘙痒症的病人随之增多,其中大多是中老年人。瘙痒为持续性或阵发性,程度轻重不一,一般晚上较轻者痒感可以忍耐,不抓即可以过去;重者剧痒难忍,一旦发生难以遏止,常不停地猛烈瘙抓而难以入睡。瘙痒的时间长短不一,有的长达数小时,短的持续几分钟即可过去。因为瘙痒,长期反复瘙抓,可使皮肤上出现抓痕、血痂、色素沉着甚至出现苔藓样变或湿疹样改变,导致皮肤变厚、粗糙,甚至抓破后引起继发皮肤感染。
预防:保温防寒,尤其是做好皮肤裸露部位的保暖措施;避免使用劣质护肤品;穿着尽量柔软,冬季应尽可能地选用纯棉、真丝之类不易产生静电的衣物做内衣等;加强皮肤锻炼,例如坚持洗冷水脸、冷水擦身等;同时还需注重食物保健。洗澡次数不宜太频,水温也不宜太高,尽量用含有滋润成分的浴液,洗过澡后应涂抹含有保湿成分的润肤品。
流感和感冒
冬季由于天气的寒冷,再加上冬季比较干燥,在北方虽然有的房子里面有暖气,但是,它使空气的干燥更加严重。所以,容易引起我们呼吸道抵抗力的下降,也就易发呼吸道疾病。当然,最常见的呼吸道疾病还是感冒,普通感冒是最常见的,其次是流感。普通性感冒表现为喉咙痒痛、鼻塞、流泪、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、轻度发烧、头痛和咽痛。流感表现为起病急骤、畏寒、高热、头痛、肌肉关节酸痛、全身乏力、鼻塞、咽痛和干咳,发烧在39摄氏度以上,还会引发肺炎等并发症。
预防:要预防流感或感冒,除了接种流感疫苗外,一要注意随温度变化增减衣物,注意保暖。二要增加户外活动,增强体质,提高抵抗力。三要多喝水,多吃水果,多服用维生素C。四要注意通风,每天开窗通风半小时到一个小时。此外,还要尽量避免出入公共场所等。流感主要通过飞沫传播,到人多的地方最好戴口罩,注意卫生,勤洗手。而感冒主要通过接触传播,不但要注意气温变化,还应尽量避免接触感冒患者,接触到感冒患者或他们碰触过的东西后要洗手。
鼻部出血
冬季气候寒冷干燥,鼻黏膜易结痂,人们常用手挖鼻孔从而导致出血。鼻出血最根本的原因是鼻腔黏膜抵抗力减弱,遇到风沙易开裂,轻者鼻涕中带血,重者可能会像喷泉般涌出。
预防:保证鼻腔中湿润的环境很重要。冬季空气干燥,可以点一些鼻腔润滑剂,如薄荷油、石蜡油或是以眼膏代替润滑剂,外出时戴口罩以免受干燥空气的刺激,房间内可设置加湿器补充空气湿度。轻微的鼻出血可让患者半坐卧或侧卧位,头部稍向前低的姿势,改用嘴巴呼吸来保持气道畅通。如出血多或快速出血,尤其是合并高血压或其他病症,往往需要紧急请医生帮助。
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