从事骨科的医生大多曾遇到过术后患者骨不连或骨折延迟愈合的情况,笔者临床应用艾灸治疗这类患者,疗效不错,略介绍病案两则如下,可供参考。
案1.刘某,男,46岁。1998年5月施工时从4米高处跌下,致右肱骨中下1,3处骨折。手法复位后对位对线良好,予对症外敷内服中药并小夹板固定,治疗两月后一直无骨痂形成。、笔者查阅大量资料,在周楣声的《灸绳》中发现灸合谷治疗骨折的案例,该案虽非骨不连,但给了笔者一定的启发,合谷为手阳明大肠经原穴,阳明经为多气多血之经,而合谷为手阳明原气所发之处,灸法可以温阳化气,促进血液循环,而骨折延迟愈合的关键就是断端的血液循环不好。因此,笔者要求患者每日用艾条灸合谷半个小时。第一天患者无明显经络传导现象,第二天患者灸合谷穴时则感觉有一股热感传导至肘关节,第四天灸合谷10钟左右即感觉有一股热感传导到骨折断端,当时感觉骨折断端发热,觉得非常舒适。这种现象持续了10来天就没有了,但患者感觉肩关节和肘关节相对灵活一些。灸合谷35天后患者摄x片复查,骨折断端对位对线良好,断端有大量骨痂形成。
案2.陈某,男,28岁。2000年8月因车祸致胫骨中下1/3处骨折,在四川省人民医院手术治疗,术后半年一直无骨痂形成,再行手术植骨治疗,治疗3月后仍无明显骨痂形成。后患者家属寻余求诊,笔者建议灸足阳明胃经原穴冲阳及合穴足三里,因为胃为气血生化之源,用此二穴可补养胃气促进骨折愈合。该患者接受了笔者的建议,每天交替灸一个穴位。后患者反馈,灸冲阳穴时无传导现象,灸足三里时可感觉到有股热流传导至骨折断端。灸40日后患者摄片复查,已有骨痂形成。
临床治疗骨折大都从肾的角度着手,中医言肾主骨,故而用补肾健骨思路进行治疗的方法很多,但是通过以上两个案例,笔者认为从脾胃人手治疗骨折也不失为一种思维方法,脾胃为后天之本,气血生化之源,气血的化源充足,也会促进骨痂的生成。
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