在每三个孩子就有一个孩子过重的今天,孩子瘦似乎不是问题。但专家指出,孩子太瘦,也是健康隐忧。
专家指出,孩子的体重是否太轻,不能只用百分位来判断。美国小儿科医学会营养委员内维尔•戈登(Neville Golden)医师说:“持续稳定的成长是最重要的。”一个体重百分位只有1的孩子,如果一直维持这个百分位,就没有健康问题。但一个体重过轻的孩子,一旦体重百分位往下掉,就是健康警讯。
大脑的食欲中枢决定孩子想吃多少。科罗拉多儿童医院小儿营养专家南西•柯雷布斯(Nancy Krebs)医师说:“多数孩子都很清楚自己需要吃多少,除非受到外力干扰。”
有些药物,例如过动症药物,可能抑制食欲。早上服用了过动症药物的小孩,可能一直到中午都不想吃东西。为了避免影响孩子成长,父母应该跟医师讨论药物对食欲的影响。
有些疾病,例如甲状腺失调、胃食道逆流、进食障碍,都可能影响孩子体重增加。还有一个父母都很熟悉的原因:挑食。
幼儿挑食是很常见的,但有些孩子特别严重。美国Parents杂志报导指出,即使是在美国这种富裕的国家,“营养不良”问题也很严重,因为有些孩子只吃鸡块、喝果汁。这些小孩可能摄取很多卡路里,但却无法吸收成长所需的维生素和矿物质。他们容易感冒,精神不济,脾气暴躁,在学校注意力无法集中。
这种营养不良是很糟糕的,挑食的孩子最容易缺铁,柯雷布斯医师说:“缺铁的孩子会贫血、疲劳、无法集中注意力、出现行为问题。”戈登医师补充指出,幼儿期缺乏维他命D、钙质、锌,都会增加成年后罹患骨质疏鬆症的机率。
过瘦也会导致性晚熟。专家指出,如果孩子的体重百分位始终在15以下,且过了15岁仍然没有出现第二性征,就要谘询医师。
如果孩子虽瘦,但体重稳定增加,就没有必要刻意增胖。但如果孩子体重增加不稳定,且有偏食现象,就要加以纠正。
儿童营养学家安吉拉•莱蒙德(Angela Lemond)建议父母,持续提供营养、份量充足的三餐和点心,让孩子自己决定吃多少,不要为了吃多少而跟孩子争论。但是要限制孩子摄取垃圾食物。
不要因为孩子瘦,就给孩子吃奶昔、薯条等垃圾食物,企图让他增胖。这样只会使他饮食习惯更不健康,还会增加成年后罹患糖尿病和高血压等疾病的机率。莱蒙德说:“瘦孩子跟胖孩子一样,要养成健康饮食习惯,不可以因为瘦,就乱吃垃圾食物。”如果孩子实在挑食,就每餐准备一点他喜欢的健康食物,搭配不喜欢的食物一起吃。
孩子过瘦,父母可以多提供他高营养的食物。选用全脂乳制品,用奶油来烹调,多吃坚果、酪梨等含有健康脂肪的食物,把蔬菜、肉类打碎,做成浓汤来代替清汤等,都是健康增重的好方法。
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