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清瘟败毒饮出自《疫疹一得》,由生地、丹皮、黄芩、黄连、栀子、生石膏、玄参、桔梗、连翘、知母、赤芍、竹叶、犀角、生甘草组成,功可清瘟热疫毒,滋阴泻火,凉血化斑。据其功效,笔者在其临床中取其新用,治疗某些皮肤科疾病,获效显著,举例如下。
银屑病
李某,男,26岁。初诊见头皮、躯干、四肢起高粱粒至黄豆粒大红色丘疹,顶部覆有银白色鳞屑,呈点滴状分布,微有痒感月余。经服复方青黛丸、注射维生素B12、胎盘组织液,外用哈西奈德乳膏、肤轻松软膏,皮损消退不明显,且有新疹不断再现。询其发病1月前曾患急性扁桃腺炎,现仍有口渴咽燥,查其舌质红,苔黄,脉数。诊断:点滴状银屑病。辨证:热毒未清,蕴于肌肤。治则:滋阴清热,凉血解毒。方药以清瘟败毒饮加减:生地30克,丹皮10克,赤芍12克,紫草10克,黄芩10克,黄连10克,石膏10克,玄参30克,知母10克,栀子10克,桔梗6克,蝉蜕10克,浮萍10克,甘草9克,水煎服日1剂。2诊:服10剂后疹色由红转淡,皮疹变薄,少数由上往下消退,无新疹再发,口渴咽干症状明显减轻,方中去石膏、黄连,入金银花15克,土茯苓10克,以增加解毒消疹功效,继服10剂。3诊:皮损大部分消退,口渴咽干症状已无,上方稍作加减复服8剂后,皮疹全消告愈。
临床观察,绝大多数银屑病患者发病前均患有咽峡炎或扁桃腺炎病史,又因此病多为冬春季节所发,认为与感受瘟热毒邪有关。清瘟败毒饮清热滋阴,凉血解毒作用尤强,方中以生地、丹皮、紫草、赤芍、黄芩、黄连、石膏、玄参、知母清热凉血滋阴;银花、桔梗、土茯苓解毒利咽;蝉蜕、浮萍止痒;甘草调和诸药。从而使皮损消退,诸症消失。
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