胆囊切除后遗症

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胆囊切除后遗症

1、胆囊切除后遗症

胆囊切除后遗症是指有过胆囊切除手术病史的患者康复阶段发生的腹痛、消化不良等症状的统称。在胆囊切除的患者中,有一部分在手术后原有的症状任然继续存在,另外一部分患者在几个月后会出现新的症状。其实并不是真正的手术后遗症,因为引起这些症状的原因有很多,它的表现也不一样,其中很多疾病与胆囊切除手术本身并无关联。

一半的胆囊切除后遗症患者在手术后数周内会出现上腹饱胀感、恶心呕吐、便秘、或腹泻等症状。另一半患者则在手术后数个月或数年内才出现这些症状。这些症状多见于餐后,极为锐痛,属于非特异性的,它潜在的病因各不相同。还有一些其他症状则,像烧心、嗳气、呕吐等。

2、胆囊切除后饮食禁忌

胆囊切除手术后最好不要吃过多的脂肪类,主张用植物油烹制食物。不要吃膨化油炸食品,因为这些食物热量过高,会引发病患肥胖超重,造成胆囊切除后遗症。平时多吃一些鱼肉,蛋清,适当的补充维生素、氨基酸和微量元素。切勿食用萝卜、洋葱等刺激性食物,禁烟,禁酒。

3、什么情况要切除胆囊

一种是胆结石伴有症状,只要有任何上腹部的不适,包括消化不良,都建议手术。

第二种情况是体检发现胆囊结石,但没有任何症状,这时如果具有下列情况:胆囊萎缩;胆囊充满结石;B超提示瓷化胆囊或胆囊壁增厚;患有结石超过10年;单个结石大于3公分;多发小结石;合并胆囊息肉或胆囊腺肌症;年龄大于60岁;合并多年糖尿病史。

即使没有症状,只要符合上述9条中的任意一条,就要考虑手术。

胆囊的重要性

1、储存胆汁:非消化期间,胆汁储存在胆囊内,当需要消化的时候,再由胆囊排出,所以胆囊被称为“胆汁仓库”。

2、浓缩胆汁:金黄色碱性肝胆汁中的大部分水和电解质,由胆囊粘膜吸收返回到血液,留下胆汁中有效成分储存在胆囊内,变成棕黄色或墨绿色呈弱酸性的胆囊胆汁。

3、分泌粘液:胆囊粘膜每天能分泌稠厚的粘液20ml,保护胆道粘膜,不受浓缩胆汁的侵蚀和溶解。

4、排空:进食3～5分钟后,食物经十二指肠,刺激十二指肠粘膜,产生缩胆囊素,使胆囊收缩,将胆囊内胆汁立即排入十二指肠,以助脂肪的消化和吸收,在排出胆汁同时,也将胆道内的细菌与胆汁一起排出体外。一般讲,进食脂肪半小时,胆囊即可排空。

胆囊切除后家庭护理

1、选择易消化的食物。手术后一段时间内,尽量减少脂肪及胆固醇的摄入,不吃或少吃肥肉、油炸食品、动物内脏等,如果因口感需要可适当用一些橄榄油来烹制食品。

要增加富含蛋白质的食物,以满足人体新陈代谢的需要,如瘦肉、水产品、豆制品等。多吃富含膳食纤维、维生素的食物,如新鲜水果蔬菜等。养成规律进食的习惯,并且要做到少量多餐,以适应胆囊切除术后的生理改变。

温馨提示:消化不良的症状大概会持续半年左右,随着时间的推移,胆总管逐渐扩张,会部分替代胆囊的作用,消化不良的症状也就会慢慢缓解。这时饮食也就能逐步过度到正常了。

2、恢复正常饮食。宜保持低脂肪、低胆固醇、高蛋白质的膳食结构,忌食脑、肝、肾、鱼及油炸食物,更应忌食肥肉、忌饮酒、以免影响肝脏功能,或造成胆管结石。

3、注意心理卫生。经常保持情绪稳定,乐观豁达,避免发怒、焦虑、忧郁等不良情绪的产生,以防止中枢神经和植物神经的调节机能发生紊乱,影响胆管代偿功能的恢复。

4、适当参加体育锻炼和轻体力劳动。忌长时间坐卧、活动过少,以利肌体功能的恢复。术后2--3个月内,可以进行像散步这样的活动,以促进机体的恢复。

5、定期复查遵医嘱服药并定期到医院复诊,遇有不适应及时就诊。在医生指导下,服用消炎利胆的药物,如西药消炎利胆片,中药大柴胡汤合金铃子散加减等,并根据不同情况,补充维生素B、C、K等,对保护肝脏、防止出血有重要意义。