1、呼吸功能衰竭症状
发绀和低氧血症,表现青紫或苍白。
烦躁或昏睡、多汗,重者昏迷、抽搐。
呼吸困难,表现为频率及节律改变。
胸闷、心悸及心律紊乱,肺水肿及左心衰。
消化道紊乱:可有呕吐、出血、甚至肠麻痹,以及肝功能异常。
2、呼吸功能衰竭怎么诊断
根据病史及临床表现。
有学者认为在标准大气压下,海平面高度静息状态下呼吸空气时,动脉血氧分压PaCO2<7.98kPa(60mmHg)或伴有二氧化碳分压PaCO2<6.67kPa(50mmHg)时,作为呼吸衰竭的血气诊断标准。根据血气的变化,将呼吸衰竭分为两型,I型系指PoO2下降而PaCO2正常功降低;Ⅱ型系指PaO2下降而PaCO2>升高。
鉴别诊断:呼衰出现神志系统症状时应与脑血管病、代谢性碱中毒以及感染中毒性脑病进行鉴别。
3、呼吸功能衰竭用什么药
氨茶碱:具有解除支气管平滑肌痉挛作用。0.25g加入10%葡萄糖40m/L液中缓慢推注。静推时速度过快会发生心律失常。或0.25—0.5g加入500mL液中静点。口服长效腔释氨茶碱,商品名为舒氟美,亦可每日0.2g,日2次。
肾上腺素能氏受体兴奋剂:有舒喘灵、喘乐宁、博力康尼和美喘清等。气雾剂有舒喘灵、喘乐宁喘康素等,喘宁喋干粉吸入剂效果也很好。此类药物可舒张呼吸道平滑肌,增加黏液纤毛清除功能,减少血管通透性和介质释效。
肾上腺皮质激素:可降低细胞膜和毛细血管的通透性,减轻支气管黏膜炎症与水肿。琥珀酸氢化考的松200mg一400mg/日静滴,或地塞米松10ng一20rng/日,使用3—5日病情好转即停用。近几年,类固醇气雾剂相继问世,具有皮质激素,的作用,因其主要在支气管黏膜部位吸收而少有皮质激素的副作用,并可部分替代静脉或口服药,如必可酮、必可松及必酮碟等。
1、一定要保持气管导管通畅:老年病人手术前,不同的慢性疾病,心肺功能减退,会使得手术后会发生并发症。所以要根据老年病人不同的情况充分作好术前准备,如加强呼吸功能训练,手术后需加强监护,对呼吸道有效管理,这样会防止手术后发生。
2、辅助排痰:由于手术时的麻药,会抑制咳嗽反射,加上疼痛不能有效咳嗽,尤其是有长期吸烟史者,小气道功能差,常有呼吸道潴留物、痰液较多,需协助排痰。对痰粘稠者可从气管内滴入抗生素,稀释痰液的药物或氧气雾化;对手术后肺不张的人,可用鼻导管、纤支镜插入气管内来吸痰。
3、早期活动,可以促进肺扩张:手术后,应早期床上活动,麻醉清醒即采用半卧位,不能半卧位的人,应经常改变卧位,同时注意引流管的护理,防止被。
4、加强呼吸肌功能锻炼:不论医生还是家属,都应该鼓励患者多做等运动,特别是那些胖人,可使膈肌力逐渐加强,改善死腔通气,防止肺泡萎陷,有效清除气道分泌物,保障有效通气及预防肺部。
1、慢性呼衰伴有感冒风寒者,豆腐250克加水略煮,入淡豆豉12克武火煮沸后文火煮半小时,再入葱白5条,待香气大出后入调味即可,随意饮用。
2、慢性呼衰痰多厚粘者,粳米50克常法煮粥,粥成和入鲜竹沥30毫升、蜜糖15毫升,调匀服食。
3、慢性呼衰咳嗽痰多胸闷者,黄豆60克水浸发,白萝卜100克切片,加适量水煮至黄豆熟,再入鲜芫荽15克、葱白4根,稍沸加调味即可,随意服食。
4、慢性呼衰胸闷头痛者,川芎15克加适量水煮沸10分钟后,加入鲜荷叶边、鲜银花、西瓜翠衣、鲜扁豆花、丝瓜皮、鲜竹叶心各15克(无鲜货用干的,剂量减半),煮沸后转用文火煮5分钟,取汁饮用。
5、慢性呼吸衰竭伴下肢浮肿者,鲤鱼1尾宰杀洗净后,赤豆50克水浸发,同煮汤,加调味服食。
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