直肠癌的症状和前兆

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直肠癌的症状和前兆

1、直肠癌的早期症状

1.1、便血:多为鲜血或暗红色血液,与大便不相混,系肿瘤坏死脱落形成溃疡面后的渗血,大量出血的少见。可有黏液排出。感染严重的可有脓血便,量少,大便次数多。

1.2、排便习惯的改变:由于病灶刺激肠道而致肠功能混乱所产生的大便习惯的改变。主要表现为便意频数,大便次数多,每日数次至十数次,多者达数十次,次数越多,所含的粪汁越少,实际上每次只排出少量血液和黏液。

1.3、肠壁狭窄梗阻症状:癌肿致肠道狭窄、肠腔阻塞或肠外有压迫粘连所致,表现为腹部气胀不适、疼痛、便秘、肠鸣音亢进,晚期有大便困难、粪便变细等。

1.4、全身症状:因慢性失血、中毒及肠梗阻等并发症有贫血、消瘦、乏力、浮肿等恶病质现象。

1.5、肝转移时的症状直肠癌极易沿门静脉血流发生肝转移,出现腹水、肝大、黄疸、贫血、消瘦、水肿、恶病质等。

2、直肠癌的晚期症状

2.1、肛门指检时可触及肿块,晚期直肠癌病人排便次数增多,排便不尽、里急后重、便意频繁等肿癌局部刺激症状。这是典型直肠癌的晚期症状之一。

2.2、由于直肠癌晚期癌肿增大引起肠腔狭窄,出现肠梗阻现象,当肠腔完全阻塞后,则出现便秘、腹胀、腹痛等直肠癌的晚期症状。

2.3、晚期癌肿进一步扩大时会侵犯周围组织器官,使病人排尿困难、尿痛、尿频等直肠癌的晚期症状。当癌肿侵及骶前神经丛,会出现骶尾和腰部疼痛;转移至肝脏时,造成肝肿大,腹水黄疸,甚至恶病质等表现。

2.4、另一个典型的直肠癌的晚期症状即肠道分泌物增加,这是由于肠道黏膜受刺激造成的。有少量的黏液分泌物会随大便排出,大便表面有条状黏液。

3、直肠癌的前兆

3.1、黏液便和脓血便。癌肿破裂时,大便中常带有鲜红或暗红的血液和黏液,且粪血相混;大便内有脓血或粘液血丝,便频或腹泻便秘交替;大便形状改变、变细、变扁或带槽沟。

3.2、贫血与消瘦。随病程进展,病人可出现慢性消耗性症状,如贫血、消瘦、乏力及发热,甚至出现恶液质,并经常伴随着疲劳和无法解释的体重骤降,与便血、摄入不足以及消耗过多有关。

3.3、腹痛和腹胀。肠癌患者因肠道梗阻会腹胀、腹痛,其中腹痛的发生率较腹胀的发生率高。疼痛部位多在中下腹部,程度轻重不一,多为隐痛或胀痛。

预防直肠癌的方法

1、纠正不良饮食习惯

放弃偏爱三高一低(即高脂肪、高热量、高蛋白、低纤维素)的饮食习惯。少吃烧烤、油炸及高脂油腻食品,多吃粗粮、蔬菜和水果。有研究认为:蔬菜中的纤维素在肠道中发酵产生的物质能促进细胞分化,可防止肠癌发生。还有的研究认为,纤维可以保护肠道细胞,并减少胆汁对肠壁细胞的刺激,从而降低肠癌的发病几率。

2、保持大便畅通

养成多吃粗粮、蔬菜和水果的习惯。

3、积极治疗肠道疾病和癌前病变

例如溃疡性结肠炎、血吸虫病、肠息肉。

4、高度重视定期的防癌普查工作

随时注意自我检查,提高警惕性,发现“警戒信号”后,及时进行诊治。做到早发现,早治疗,以提高直肠癌的生存率。最简单的方法就是用便隐血检测试纸定期筛查!

直肠癌的检查

1、直肠指检

是诊断直肠癌的必要检查步骤。约80%的直肠癌患者就诊时可通过直肠指检被发现。可触及质硬、凹凸不平肿块;晚期可触及肠腔狭窄,肿块固定。指套见含粪的污浊脓血。

2、直肠镜检

直肠指检后应再作直肠镜检查,在直视下协助诊断,观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离,并采取肿块组织作病理切片检查,以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿,手指无法触到,采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。

3、钡剂灌肠、纤维结肠镜检

对直肠癌的诊断帮助不大,故不列为常规检查,仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。