1、什么是小肠损伤
小肠在腹腔内占据的位置最大、分布面广、相对表浅、缺少骨骼的保护容易受到损伤。在开放性损伤中小肠损伤率占25%~30%,闭合性损伤中占15%~20%。腹部的任何损伤需要探查时,均要认真、细致、规律地进行小肠损伤的检查。肠损伤的临床表现决定于损伤的程度、受伤的时间及是否伴有其他脏器损伤。
肠壁挫伤或血肿一般在受伤初期可有轻度或局限性腹膜刺激症状,患者全身无明显改变,随着血肿的吸收或挫伤炎症的修复,腹部体征可以消失,但也可因病理变化加重而造成肠壁坏死、穿孔引起腹膜炎症。
2、小肠损伤是癌症吗?
小肠损伤是指小肠受到了刺激或局部损伤,它与癌症是有区别的,所以,不能说小肠损伤就是癌症。而且,一般情况下,小肠损伤可以防治,其症状也可以通过一些药物治疗或食疗的办法来得到改善或是治愈。所以发现自己小肠损伤的朋友们,不必太过伤感,误以为自己就得了癌症,要分清楚二者的区别,端正好心态才是。
3、小肠损伤和小肠癌的临床表现分别是什么
3.1、小肠损伤的临床表现
小肠损伤的临床表现主要取决于损伤的程度以及有无脏器伤。主要表现为腹膜炎,休克和中毒现象可不明显。部分病人可表现为内出血,尤在系膜血管断裂可发生失血性休克。
3.2、小肠癌的临床表现
3.2.1、腹痛为常见症状,可因肿瘤表面溃烂、刺激肠管引起肠痉挛所引起,也可因肠梗阻或肠套叠所致。
3.2.2、消化道出血约有1/3~2/3病人因肿瘤表面溃烂而引起出血。多数为隐性出血,表现为大便隐血试验阳性或黑粪,长时间也可产生缺铁性贫血。也可出现间断小量出血,甚至大量便血。
3.2.3、腹块由于小肠活动度大、位置又不固定,所以小肠肿瘤在体检时偶可扪到肿块,但有时又扪不到,时有时无。可扪及肿块的多半是体积较大的小肠肉瘤。
3.2.4、全身症状除肿瘤反复出血导致贫血外,小肠恶性肿瘤尚可引起消瘦,乏力等全身症状。
1、饮食方面要注意,少吃辛辣、油腻等刺激性比较强的食物,多吃些清淡等含有纤维物质多的食物,如新鲜的水果和蔬菜,这些都能够帮助到肠道正常蠕动,使得排便顺畅。
2、适当地运动,不要长久地坐着、站着,积极锻炼身体,促进体内血液流通的同时,还会增强身体抵抗力。
3、个人卫生要注重,居住的环境不要过于潮湿、阴暗,每天最好能够用温水清洗肛门处,保持肛门周围清洁干净,个人的卫生用品不得交杂使用,避免出现感染的情况。
1、补液和增加营养
迅速建立静脉通道,补充水及电解质,保持输液通畅,注意纠正水、电解质及酸碱平衡失调,对伴有休克和重症弥漫性腹膜炎病人,可进行中心静脉插管补液,根据中心静脉压决定补液量。根据病人具体情况,适量补给全血、血浆或人体白蛋白,尽可能补给足够的热量。对术后危重病人,体质较差、肠切除肠吻合后有可能引起肠瘘的病人可予以全胃肠外静脉高营养,以减少病人自身的消耗、增强其抗病能力。
2、禁食和胃肠减压
可减少消化液分泌,吸出胃肠道的气体和液体,从而减少肠内容物的继续外溢或感染扩散,减少细菌和毒素进入血液循环,有利于病情的改善。
3、应用抗生素
应用抗生素对于防治细菌感染,从而减少毒素的产生都有一定作用。早期可选用广谱抗生素,以后再根据细菌培养和药敏试验的结果加以调整,对于严重的腹内感染,可选用第三代头孢菌素,如头孢他啶(复达欣)、头孢曲松(罗氏芬)等。
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